Psoriazisul vulgar – cauze, simptome și opțiuni de tratament

Psoriazisul vulgar, cea mai comună formă de psoriazis, afectează aproximativ 80-90% dintre cei diagnosticați cu această afecțiune cutanată cronică. Această boală inflamatorie, mediată de sistemul imunitar, se manifestă prin plăci eritematoase acoperite cu scuame groase, sidefii, care pot apărea pe diverse zone ale corpului.

Ești gata să afli mai multe despre cum poți gestiona eficient această afecțiune?

Rezumat:

1. Psoriazisul vulgar este o boală inflamatorie cronică, autoimună și necontagioasă. Afectează pielea prin apariția unor plăci roșii acoperite de scuame groase, argintii, apărând cel mai frecvent pe scalp, coate, genunchi și zona lombară.
2. Tratamentul este individualizat și urmărește controlul inflamației și al simptomelor. Acesta se bazează pe terapii topice, fototerapie, medicamente sistemice și tratamente biologice, adaptate în funcție de severitate și de răspunsul fiecărui pacient.
3. Stilul de viață are un rol major în gestionarea bolii. O alimentație echilibrată, menținerea greutății optime, hidratarea pielii și evitarea fumatului și alcoolului reduc frecvența puseelor și sprijină eficiența tratamentului.

Ce este psoriazisul vulgar?

Psoriazisul vulgar, sau psoriazisul în plăci, este o afecțiune inflamatorie cronică a pielii, mediată de sistemul imunitar. Această formă de psoriazis se caracterizează prin leziuni cutanate specifice, plăci roșiatice, acoperite cu scuame groase, sidefii.

Caracteristicile principale ale psoriazisului vulgar sunt:

• Localizare tipică: Persoanele afectate au leziuni localizate mai ales pe scalp, coate, genunchi și zona lombară.
• Aspectul leziunilor: Plăcile au o formă și un aspect tipic, cu dimensiuni variabile, de la 1 la 10 centimetri sau chiar mai mari în cazuri severe.
• Natura autoimună: Psoriazisul vulgar este o boală autoimună mediată de celulele T.
• Accelerarea proceselor: Se caracterizează prin accelerarea producerii de celule ale pielii (keratinocite) și inflamație cronică.

De exemplu, la o persoană sănătoasă, reînnoirea celulelor și formarea unui nou strat de piele durează aproximativ 28 de zile. În psoriazis, acest proces se reduce la 3-4 zile. Asta duce la acumularea de celule moarte sub formă de scuame pe suprafața plăcilor.

Simptomele psoriazisului vulgar în diferite stadii

Simptomele psoriazisului vulgar pot varia mult, în funcție de stadiul bolii și de reacția individuală a corpului tău. La început, simptomele pot fi ușoare, evoluând treptat spre forme mai vizibile și extinse.

Iată cum poți identifica primele semne ale psoriazisului vulgar:

1. Stadiul inițial: În stadiile incipiente, pot apărea mici zone de piele iritată, ușor ridicate și acoperite de scuame fine, alb-sidefii. Aceste zone apar frecvent pe coate, genunchi sau scalp, zonele tipice pentru psoriazis. Poți simți o ușoară mâncărime sau disconfort în aceste zone.
2. Stadiul de progresie: Pe măsură ce boala avansează, zonele afectate se pot transforma în plăci mai mari, bine delimitate, cu scuame groase și aderente. Acestea au aspectul caracteristic al psoriazisului vulgar: plăci roșiatice cu margini clare, acoperite de scuame argintii care se desprind la grataj.
3. Stadiul avansat: Uneori, simptomele includ mâncărime intensă, senzație de arsură sau durere la nivelul leziunilor. Pot apărea crăpături și sângerări, deoarece pielea persoanelor cu psoriazis vulgar nu este suficient hidratată. Asta duce la uscarea și fisurarea leziunilor.

Evoluția și severitatea simptomelor diferă de la o persoană la alta, fiind influențate de factori genetici și de mediu.

În acest sens, un sprijin util în această etapă îl poate aduce Sucul de Coacăze Negre 3L ECO, datorită conținutului ridicat de vitamina C, antocianine și polifenoli – substanțe cu rol antiinflamator și antioxidant. Acestea pot contribui la reducerea stresului oxidativ prezent în inflamațiile cronice ale pielii, sprijinind procesele naturale de regenerare cutanată.

Sursa foto: Aronia-charlottenburg.ro

Pentru efect optim, se recomandă consumul a 150-200 ml de suc pe zi. Produsul este 100% natural, fără zahăr, aditivi sau conservanți, și poate fi integrat în alimentația zilnică ca adjuvant natural în susținerea sănătății pielii.

Localizarea psoriazisului vulgar – de la scalp la picioare

Psoriazisul vulgar poate apărea pe diverse zone ale corpului, dar anumite localizări sunt mai frecvente:

• Scalpul: Este una dintre cele mai comune zone afectate. Aici, psoriazisul vulgar se manifestă prin scuame groase și mâncărime intensă, fiind adesea confundat cu dermatita seboreică. Totuși, în psoriazisul scalpului, scuamele sunt mai groase, mai bine delimitate și aderă mai mult la păr.
• Coatele și genunchii: Zonele de extensie ale corpului sunt foarte frecvent afectate, de obicei simetric. Leziunile din aceste zone sunt tipice pentru psoriazisul vulgar, cu plăci roșiatice bine delimitate, acoperite de scuame groase.
• Regiunea lombară: Partea inferioară a spatelui este, de asemenea, o localizare frecventă.
• Fața: Deși mai rar, psoriazisul vulgar poate apărea și pe față, afectând zone precum sprâncenele sau zona din jurul nasului. Leziunile faciale necesită o abordare mai delicată, având în vedere sensibilitatea zonei.
• Mâinile: Inclusiv palmele și degetele, pot fi afectate, uneori cu modificări ale unghiilor.
• Picioarele: Genunchii și tălpile, pot prezenta leziuni care afectează calitatea vieții.

Tipuri de psoriazis și diferențele față de forma vulgară

Există mai multe tipuri de psoriazis, fiecare cu caracteristici și manifestări specifice, diferite de psoriazisul vulgar. Cunoașterea acestor diferențe este esențială pentru un diagnostic corect și un plan de tratament adecvat:

1. Psoriazisul gutat: Se caracterizează prin apariția bruscă a unor leziuni mici, în formă de picătură, pe trunchi, brațe și picioare. Spre deosebire de plăcile mari din psoriazisul vulgar, leziunile gutate sunt mai mici și apar după infecții streptococice, mai ales la copii și adolescenți. Această formă poate evolua spre psoriazis vulgar sau poate rămâne distinctă.
2. Psoriazisul inversat: Afectează zonele de flexură ale corpului, cum ar fi axilele, zona inghinală și sub sâni. Spre deosebire de psoriazisul vulgar, leziunile sunt netede, roșii și inflamate, fără scuamele tipice, din cauza umidității și frecării. Această formă poate fi mai greu de diagnosticat și tratat.
3. Psoriazisul pustular: Se manifestă prin apariția de pustule pe piele, însoțite de roșeață și inflamație. Aceste pustule pot fi localizate pe palme și tălpi sau generalizate. Psoriazisul vulgar nu prezintă pustule, aceasta fiind o diferență importantă.
4. Psoriazisul eritrodermic: Este o formă severă și rară, cu înroșirea și descuamarea pe scară largă a pielii, adesea pe peste 90% din suprafață. Această formă poate fi periculoasă și necesită tratament medical imediat, spre deosebire de psoriazisul vulgar, care este mai localizat și mai ușor de controlat.

Diagnosticul psoriazisului vulgar – analize și investigații necesare

Diagnosticul psoriazisului vulgar se pune, în principal, prin examinarea clinică a pielii de către un dermatolog cu experiență.

Așadar, procesul de diagnostic pentru diagnosticul de psoriazis vulgar are următoarele etape:

1. Examinarea clinică: Un dermatolog poate diagnostica psoriazisul vulgar printr-o simplă examinare clinică, deoarece simptomele sunt adesea tipice și ușor de diferențiat de alte dermatite. Medicul va examina atent pielea, unghiile și scalpul pentru a identifica semnele caracteristice: plăci roșiatice acoperite de scuame argintii, distribuite în zonele tipice.
2. Analize de sânge: Deși nu există un test de sânge specific pentru psoriazisul vulgar, anumite analize pot fi utile. Acestea pot include evaluarea inflamației prin determinarea VSH-ului și a proteinei C reactive, excluderea altor afecțiuni similare și identificarea altor probleme de sănătate asociate.
3. Biopsia cutanată: Dacă diagnosticul clinic nu este clar sau pentru a exclude alte afecțiuni, medicul dermatolog poate face o biopsie cutanată. Aceasta presupune prelevarea unei mici mostre de piele dintr-o leziune, examinată microscopic într-un laborator. Biopsia poate confirma diagnosticul prin identificarea modificărilor tipice psoriazisului: îngroșarea stratului exterior al pielii, acantoza și inflamația.

Tratamentul psoriazisului vulgar

Tratamentul psoriazisului vulgar este complex și personalizat, în funcție de severitatea bolii, localizarea leziunilor și răspunsul la alte tratamente. Nu există un tratament universal valabil, deoarece reacția la o terapie poate varia.

Astfel, iată care sunt opțiunile principale de tratament pentru psoriazisul vulgar:

• Terapia topică: Prima opțiune pentru formele ușoare și moderate de psoriazis vulgar. Cremele cu corticosteroizi reduc inflamația și mâncărimea, iar analogii vitaminei D reglează producția de celule ale pielii. Retinoizii topici și inhibitorii de calcineurină se folosesc în zone mai sensibile, cum ar fi fața.
• Fototerapia: Mai ales cu ultraviolete B cu bandă îngustă, este o alternativă modernă. Aceasta reduce inflamația și proliferarea celulelor pielii, distrugând celulele T din piele.
• Terapii sistemice: Pentru formele severe sau când tratamentele topice nu funcționează, există terapii sistemice cu metotrexat, ciclosporină sau acitretin.
• Terapia biologică: Cea mai avansată formă de tratament, care vizează proteinele implicate în apariția bolii: inhibitori TNF-α, inhibitori IL-12/23, inhibitori IL-17 și inhibitori IL-23. Eficiența lor este mare, cu un profil de siguranță bun, dar accesibilitatea poate fi o problemă.

Mitul contagiozității – psoriazisul vulgar se transmite?

Psoriazisul vulgar nu este contagios și nu se transmite prin contact direct sau prin folosirea în comun a obiectelor personale. După cum am menționat, psoriazisul și forma sa vulgară este o boală autoimună este mediată de celulele T, care eliberează substanțe ce cresc inflamația.

În schimb, cauzele reale ale psoriazisului vulgar sunt:

• Natura autoimună: Psoriazisul nu este cauzat de un virus sau o bacterie, ci de o combinație de factori genetici și de mediu care afectează sistemul imunitar.
• Factori declanșatori: Factorii care pot contribui la apariția sau agravarea psoriazisului se rezumă la predispoziția genetică, stresul fizic și psihic, anumite medicamente, consumul de alcool, fumatul și infecțiile.
• Componenta ereditară: Studiile arată că există o componentă ereditară puternică, cu un risc mai mare dacă ai membri ai familiei cu această afecțiune.
• Mecanismul imunitar: În sistemul imunitar al persoanelor cu psoriazis, celulele T atacă celulele sănătoase ale pielii, accelerând ciclul de creștere al acestora. Asta duce la o producție excesivă de celule cutanate, care se acumulează la suprafața pielii și formează plăcile caracteristice.

Cu alte cuvinte, persoanele afectate nu reprezintă un pericol pentru cei din jur.

Cum gestionezi psoriazisul vulgar pe termen lung?

Gestionarea psoriazisului vulgar pe termen lung necesită o abordare complexă și adaptată nevoilor tale individuale. Monitorizarea atentă a simptomelor și ajustarea tratamentului sunt esențiale. Ești pregătit să afli cum poți face asta?

1. Adoptarea unui stil de viață sănătos: O dietă echilibrată, exerciții fizice regulate și gestionarea stresului pot reduce frecvența și severitatea episoadelor. Evită factorii declanșatori cunoscuți, cum ar fi fumatul, consumul excesiv de alcool și anumite medicamente. Menținerea unei greutățiii sănătoase și evitarea infecțiilor pot contribui la controlul bolii.
2. Hidratarea regulată a pielii: Hidratarea cu emoliente și creme hidratante este esențială pentru a reduce uscăciunea și mâncărimea. Alege produse blânde, fără parfum sau alcool, pentru a evita iritațiile. Aplică cremele imediat după baie, când pielea este încă umedă, pentru a reține mai bine apa.
3. Căutarea sprijinului emoțional: Participarea la grupuri de suport și discuțiile cu alți pacienți pot oferi sprijin emoțional și informații utile despre gestionarea bolii. Totodată, nu ezita să ceri ajutorul unui psiholog sau terapeut dacă te simți copleșit de impactul psoriazisului asupra vieții tale. Împărtășirea experiențelor și emoțiilor tale poate reduce sentimentul de izolare și îmbunătăți starea generală de bine.

În concluzie, psoriazisul vulgar este o afecțiune cronică, dar tratabilă cu abordarea corectă. Nu uita, ești mai puternic decât crezi! Adoptarea unui stil de viață sănătos, hidratarea pielii și sprijinul emoțional sunt aliații tăi. Consultă regulat un dermatolog pentru a ajusta tratamentul și a te asigura că ai parte de cea mai bună îngrijire. Informează-te constant despre noutățile în tratamentul psoriazisului și nu ezita să încerci abordări noi, adaptate nevoilor tale. Cu perseverență și o atitudine pozitivă, poți trăi o viață împlinită, în ciuda psoriazisului!

Disclaimer!  Informațiile prezentate în acest material au caracter informativ și nu înlocuiesc recomandările, diagnosticul sau tratamentul oferite de medicul specialist. Pentru o conduită corectă, consultă întotdeauna un medic specializat în probleme dermatologice!

Referințe:

1. National Psoriasis Foundation. (n.d.). Plaque Psoriasis.
2. Mayo Clinic. (n.d.). Psoriasis. mayoclinic.org;
3. Rendon, A., & Schäkel, K. (2019). Psoriasis Pathogenesis and Treatment. International Journal of Molecular Sciences, 20(6), 1475. mdpi.com;
4. American Academy of Dermatology Association. (n.d.). Psoriasis: Diagnosis and treatment. aad.org
5. Elgash, M., et al. (2014). Histopathology of Psoriasis. Dermatologic Clinics, 32(3), 295-303. ncbi.nlm.nih.gov