Durerea de ureche la adulți și copii – cauze, simptome și cu ce trece otalgia
Cunoscută medical sub numele de otalgie, durerea supărătoare la nivelul urechii este o senzație neplăcută și poate afecta atât adulții, cât și copiii. Intensitatea durerii variază, de la un disconfort ușor până la o senzație acută ce perturbă activitățile zilnice.
În termeni medicali, otalgia se clasifică în otodinia (durere cauzată de probleme locale ale urechii), otalgia reflexă (durere provenită din zonele învecinate) și otonevralgia (durere de origine nervoasă). Complexitatea urechii, cu structurile sale delicate și inervația bogată, face ca diagnosticarea să fie uneori dificilă. De aceea, este crucial să acorzi atenție simptomelor și să consulți un medic pentru un diagnostic precis și un plan de tratament adecvat.
Mai departe vom explora cauzele, simptomele și metodele de tratament ale otalgiei.
Rezumat:
- Durerea de ureche poate apărea dintr-o problemă locală (otită, dop de cerumen) sau poate fi „trimisă” din dinți, gât ori articulația maxilarului (otalgie reflexă).
- La copii se manifestă frecvent prin plâns, iritabilitate și febră, iar la adulți prin presiune, junghi, ureche înfundată și auz scăzut.
- Se calmează cu analgezice și antiinflamatoare, dar dacă există febră mare, secreții, amețeli sau scădere bruscă a auzului este necesar consult ORL rapid.
Ce este durerea de ureche
Durerea de ureche, numită medical otalgie, este o senzație dureroasă localizată la nivelul urechii. Poate fi resimțită ca presiune, junghi, durere pulsatilă sau arsură, în funcție de cauză.
Din punct de vedere clinic, durerea de ureche poate avea mai multe forme:
- Otodinia – durere produsă de o problemă situată chiar în ureche (ureche externă, medie sau internă). Apare în inflamații, infecții (otită), traumatisme sau alte leziuni locale. Durerea poate fi intensă și uneori iradiază spre tâmplă sau maxilar.
- Otalgia reflexă – durerea nu pornește din ureche, ci este „trimisă” din alte zone apropiate, cum ar fi:
- articulația temporo-mandibulară;
- dinții;
- gâtul (faringe/laringele);
- sinusurile.
Această situație apare deoarece urechea este o zonă foarte bine inervată și primește ramuri nervoase din mai mulți nervi cranieni (ex: trigemen, facial, glosofaringian, vag). Ca atare, uneori o problemă dentară sau o inflamație în gât poate fi simțită ca durere de ureche.
Simptomele durerii de ureche la copii și adulți – particularități, diferențe și semne de alarmă
Manifestările durerii de ureche pot arăta diferit la copii față de adulți, iar la cei mici simptomele sunt adesea indirecte, fiind ușor de confundat cu agitație sau disconfort general.
La copii, durerea de ureche se poate manifesta prin:
- plâns persistent, mai ales noaptea;
- iritabilitate, somn agitat;
- copilul își trage sau freacă urechea;
- refuzul alimentației;
- febră, uneori primul semn;
- la copiii mai mari: senzație de ureche înfundată și auz mai slab.
La adulți, simptomele sunt descrise mai clar și pot include:
- durere ca presiune, junghi sau pulsații;
- senzație de ureche „plină” și auz scăzut;
- tinitus (țiuit) sau autofonie (auzirea propriei voci mai tare);
- uneori durerea iradiază spre tâmplă, maxilar sau gât.
Semne de alarmă care necesită consult rapid sunt:
- febră peste 39°C;
- secreții purulente sau cu sânge;
- durere severă care nu cedează la calmante;
- amețeli puternice, vărsături;
- scădere bruscă a auzului.
În acest sens, în episoadele de răceli, viroze sau infecții respiratorii care pot favoriza durerile de ureche, un suport pentru imunitate, precum Premium Aronia Vitamina C 1000mg Forte 500ml, poate fi util, mai ales la adulți.
Ce conține (per 15 ml):
- Vitamina C 1000 mg (acid L-ascorbic – formă pură, ușor absorbită);
- suc concentrat de aronia, suc de mere + amestec de fructe (12 fructe).
Cum acționează:
- contribuie la funcționarea normală a sistemului imunitar;
- are rol antioxidant și poate susține organismul în perioade de infecții repetate;
- ajută la reducerea oboselii și susține refacerea.
Sursa foto: Aronia-charlottenburg.ro
Administrare:
- 15 ml/zi, în timpul mesei (o sticlă ajunge ~33 zile)
Atenție! Nu este recomandat în sarcină/alăptare și la persoanele cu risc de pietre la rinichi (din cauza dozei mari de vitamina C).
Cauzele principale ale durerii de ureche
Durerea de ureche poate avea multe cauze. Uneori problema este chiar în ureche, alteori durerea este „trimisă” din zone apropiate (dinți, maxilar, gât), din cauza nervilor comuni care transmit senzația dureroasă.
Cauze locale (durerea pornește din ureche)
Durerea locală este mai intensă și poate fi descrisă ca un junghi cu iradiere spre cap sau maxilar. Cele mai frecvente cauze sunt infecțiile:
- otita externă („urechea înotătorului”) – apare după umezeală, înot sau mici leziuni ale canalului auditiv;
- otita medie – frecventă la copii, apare de obicei după răceli, când infecția ajunge în ureche prin trompa lui Eustachio;
- mai rar, otita internă sau alte inflamații.
Totodată, unele persoane acuză și durere de ureche de la curent, mai ales după expunere la frig sau vânt, care poate sensibiliza zona și favoriza inflamația locală.
Cauze reflexe (durerea NU pornește din ureche)
Otalgia reflexă este o durere iradiată în ureche din alte structuri din apropiere. În aceste situații, pacienții pot spune că:
„mă doare maxilarul lângă ureche” sau „mă doare măseaua cu ureche și cap”.
Cauze frecvente:
- dinți: carii profunde, abces dentar, erupția molarului de minte;
- articulația temporo-mandibulară (ATM): inflamație, disfuncție, bruxism;
- gâtul / amigdalele: faringită, amigdalită;
- coloana cervicală: spondiloză, hernie de disc (mai ales la adulți).
Nevralgii (durere de nerv)
Nevralgia urechii este o durere lancinantă, ca o „descărcare electrică”, apărută în accese, declanșată uneori de atingere sau mișcări simple. Poate fi legată de:
- nevralgia glosofaringianului (IX);
- nevralgia nervului facial;
- nevralgia occipitală (Arnold).
Acest tip de durere necesită adesea și evaluare neurologică.
Cu ce trece durerea de ureche
Tratamentul durerii de ureche depinde de cauza care o provoacă. Până ajungi la medic, se pot folosi măsuri care reduc durerea și inflamația, însă tratamentul corect se stabilește abia după consult, în funcție de diagnostic (otită, dop de cerumen, durere reflexă etc.).
În general, pentru calmarea durerii se folosesc:
- analgezice (ex: paracetamol);
- antiinflamatoare (ex: ibuprofen, diclofenac), care reduc și inflamația.
Dozele trebuie adaptate în funcție de vârstă și greutate (mai ales la copii) și este important să se respecte prospectul sau indicația medicului.
În unele cazuri, pot fi utile și picăturile pentru durere de ureche, mai ales când există inflamație locală. Totuși, acestea nu se folosesc la întâmplare: înainte de administrare trebuie verificat dacă timpanul este intact, deoarece unele picături pot agrava situația dacă există perforație.
Dacă durerea este cauzată de o infecție bacteriană, medicul poate recomanda antibiotic, iar tratamentul trebuie urmat complet, chiar dacă simptomele se ameliorează.
Remedii și tratamente naturiste pentru durerea de ureche
Medicina naturistă poate oferi câteva metode simple de confort pentru durerea de ureche, mai ales în forme ușoare sau până ajungi la medic. Aceste remedii nu înlocuiesc tratamentul recomandat de specialist, mai ales dacă există otită, febră sau secreții.
Printre cele mai folosite remedii pentru dureri ureche se numără:
- Comprese calde: aplicate pe ureche timp de 15-20 minute pot reduce durerea și tensiunea locală, prin relaxarea musculaturii și stimularea circulației.
- Ulei de măsline călduț (la temperatura corpului): folosit tradițional pentru calmarea iritației din canalul auditiv extern. Se folosesc câteva picături, dar doar dacă nu există suspiciune de timpan perforat.
- Plante cu efect antiinflamator (mușețel, salvie, echinaceea): pot fi folosite sub formă de ceaiuri pentru susținerea organismului sau pentru comprese externe, în funcție de toleranță.
- Masaj ușor și relaxare: utile mai ales când durerea are legătură cu tensiunea musculară din zona gâtului și maxilarului sau cu stresul.
Important de reținut! Durerea de ureche este un semnal de alarmă. Dacă persistă, se agravează sau apare febră, secreție ori scădere a auzului, consultul medical este necesar. De asemenea, evită automedicația prelungită cu antiinflamatoare, deoarece poate provoca probleme digestive (gastrită, ulcer, sângerări).
Situații speciale – durerile în diferite zone ale urechii
Localizarea durerii de ureche poate spune multe despre cauza ei și ajută medicul să orienteze mai ușor diagnosticul. De exemplu, durerea după ureche (în spatele urechii stângi sau drepte) poate apărea atunci când este afectată zona mastoidiană (proeminența osoasă din spatele urechii). Dacă durerea este intensă și se asociază cu umflătură, roșeață și sensibilitate la atingere, poate fi vorba de mastoidită, o complicație a otitei medii care necesită consult și tratament rapid.
În schimb, durerea sub ureche este mai frecvent legată de ganglioni inflamați (în răceli sau infecții respiratorii) sau de articulația temporo-mandibulară, mai ales dacă durerea crește la mestecat sau căscat. Înțepăturile în ureche sau durerea „ca un curent” pot sugera uneori o cauză nervoasă (nevralgie), mai ales când apar în accese scurte, intense și sunt declanșate de atingere, frig sau mișcarea maxilarului.
O situație foarte întâlnită este combinația de ureche înfundată și dureroasă, care apare frecvent în răceli, alergii sau după variații de presiune (zbor), când trompa lui Eustachio se blochează și poate apărea lichid în urechea medie. În acest caz, pacientul poate simți și auz scăzut sau faptul că își aude propria voce mai tare. Durerea localizată doar la urechea stângă nu are, în general, cauze diferite față de urechea dreaptă, însă evaluarea trebuie făcută corect, deoarece unele probleme pot fi bilaterale sau pot iradia din alte zone, cum ar fi dinții sau gâtul.
Prevenirea durerii de ureche și îngrijirea lor corectă
Prevenirea durerii de ureche se face, în mare parte, prin igienă corectă, evitarea factorilor de risc și controale periodice, mai ales la persoanele care fac frecvent otite sau au alte probleme asociate (dinți, gât, sinusuri).
În primul rând, igiena urechii trebuie făcută corect:
- se curăță doar partea externă, cu apă călduță și prosop curat;
- se evită bețișoarele de urechi, deoarece pot împinge cerumenul mai adânc sau pot provoca leziuni;
- cerumenul are rol protector și se elimină natural.
Pe lângă igienă, sunt utile câteva măsuri generale:
- evitarea expunerii la curenți reci și protejarea urechilor pe vreme rece;
- protejarea urechilor la înot (mai ales dacă faci des otite externe);
- menținerea unei umidități optime în locuință și hidratarea corectă.
Pentru că multe dureri de urechi apar după răceli, este important:
- să tratezi din timp infecțiile respiratorii (răceală, faringită, laringită);
- dacă ai frecvent dureri de gât și urechi, să consulți medicul, pentru a preveni extinderea inflamației.
La copii, prevenția include:
- evitarea hrănirii în poziție complet orizontală;
- spălatul frecvent pe mâini;
- vaccinarea conform schemei recomandate.
De asemenea, sunt recomandate controale periodice:
- consult ORL, mai ales la fumători sau dacă durerile sunt recurente;
- consult stomatologic, pentru depistarea cariilor sau a problemelor maxilarului, care pot da durere reflexă în ureche.
Dacă apare ureche care curge, consultul medical este obligatoriu, pentru a verifica timpanul și pentru tratamentul corect.
În concluzie, durerea de ureche este o problemă complexă, cu multiple cauze posibile, și necesită o abordare individualizată. Diferențele dintre manifestările la copii și adulți, recunoașterea semnelor de alarmă și măsurile preventive sunt esențiale pentru sănătatea urechilor tale.
Prin educație și recunoașterea timpurie a simptomelor, poți reduce apariția problemelor auriculare și îmbunătăți calitatea vieții tale. Cu alte cuvinte, o abordare proactivă te ajută să menții o funcție auditivă optimă pe termen lung.
Disclaimer: Informațiile prezentate în acest articol au caracter educativ și nu înlocuiesc consultul medical specializat. Pentru orice problemă de sănătate, consultă un medic specializat în otorinolaringologie pentru diagnostic și tratament personalizat. De asemenea, nu întrerupe sau modifica tratamentele prescrise fără acordul medicului curant.
Referințe:
- https://my.clevelandclinic.org/health/symptoms/earache-ear-pain;
- https://www.nhs.uk/symptoms/earache/;
- https://www.healthdirect.gov.au/earache;
- https://www.msdmanuals.com/home/ear-nose-and-throat-disorders/symptoms-of-ear-disorders/earache;
- https://www.webmd.com/cold-and-flu/ear-infection/ear-pain-home-treatment.
