Durerea pelvină – cauze, simptome și tratament pentru problemele din această zonă

Durerea pelvină apare în partea inferioară a abdomenului și în zona pelvisului și poate avea intensități diferite, de la un disconfort ușor până la durere severă. Cauzele sunt variate și pot ține de sistemul reproducător, urinar, digestiv sau de mușchii și ligamentele pelvisului.

Durerea pelvină se poate manifesta diferit de la o persoană la alta: poate fi ascuțită sau surdă, constantă sau intermitentă și poate deveni cronică dacă persistă în timp. Consultul medical este important, mai ales dacă durerea nu cedează sau se agravează, deoarece uneori poate semnala afecțiuni care necesită tratament specific.

În acest articol îți oferim informații despre durerea pelvină: care sunt cele mai frecvente cauze, cum se manifestă, ce investigații pot fi necesare și ce opțiuni de tratament și prevenție există.

Rezumat:

1. Durerea pelvină este un simptom din abdomenul inferior/pelvis, cu intensitate variabilă și uneori cronică.
2. Poate veni din zona ginecologică, urinară, digestivă sau musculo-scheletală și se poate asocia cu usturime la urinare, balonare ori sângerări anormale.
3. Mergi urgent la medic dacă durerea apare brusc și e severă, cu febră, vărsături, leșin, sângerare abundentă sau sânge în urină.

Ce este durerea din zona pelvină

Durerea pelvină se referă la disconfortul resimțit în partea inferioară a abdomenului și în zona pelvisului. Poate iradia către fese, coapse sau zona lombară și are intensitate variabilă, de la ușoară până la severă, afectând activitățile zilnice.

Se poate manifesta diferit:

• durere ascuțită sau surdă;
• senzație de presiune sau crampe;
• durere constantă sau care apare în episoade.

Durerea pelvină nu este o boală, ci un simptom. Poate semnala probleme ale sistemului reproducător (feminin sau masculin), ale aparatului urinar, ale intestinelor sau ale mușchilor și ligamentelor pelvisului.

De exemplu, durerea apărută brusc și intens poate indica o urgență medicală și necesită evaluare rapidă. Dacă durerea persistă mai mult de 6 luni, chiar și intermitent, este considerată cronică și trebuie investigată atent, deoarece poate duce la complicații.

Și localizarea contează:

• durerea centrală inferioară poate indica probleme ale vezicii urinare sau uterului;
• durerea laterală poate sugera afecțiuni ale ovarelor, trompelor uterine sau intestinelor.

Simptome asociate durerii pelvine și semne de alarmă

Pe lângă durerea propriu-zisă, pot apărea și alte simptome care ajută la identificarea cauzei durerii pelvine. Intensitatea și tipul acestora diferă de la o persoană la alta.

Pot fi prezente:

• durere ascuțită sau surdă, constantă sau intermitentă;
• înțepături pelvine, uneori foarte intense;
• crampe abdominale, asemănătoare celor menstruale.

În funcție de sistemul afectat, pot apărea și:

• simptome urinare: arsură la urinare, urinări frecvente, dificultate la golirea vezicii;
• simptome digestive: balonare, gaze, constipație, diaree, scaun cu sânge;
• simptome ginecologice (la femei): sângerări vaginale anormale, secreții neobișnuite, durere în timpul actului sexual;
• durere care iradiază spre șolduri, picioare, zona inghinală sau pubiană.

Când trebuie mers urgent la medic

Solicită ajutor medical imediat dacă apar:

• durere severă, apărută brusc sau care se agravează rapid;
• febră și frisoane;
• greață și vărsături persistente;
• sângerare vaginală abundentă;
• sânge în urină sau imposibilitatea de a urina;
• amețeli puternice, leșin sau durere care te împiedică să te miști normal.

Aceste semne pot indica o problemă serioasă și necesită evaluare medicală rapidă.

Cauzele durerii pelvine (urinare, digestive, ginecologice, musculo-scheletale)

Atât femeile, cât și bărbații pot avea durere pelvină. Pentru că în pelvis sunt mai multe organe și structuri, cauzele sunt diverse, de la probleme digestive și urinare, până la afecțiuni ginecologice sau ale prostatei.

Apendicita

Apendicele este în partea dreaptă, jos. Dacă durerea pornește din dreapta jos și apar febră, greață sau vărsături, mergi la spital. Apendicita poate necesita operație, ca să nu se ajungă la perforație și infecție în abdomen.

Infecții ale tractului urinar

Infecțiile urinare pot apărea la orice nivel: uretră, vezică, uretere sau rinichi. Pot da durere pelvină, usturime la urinare și urinări dese. Sunt mai frecvente la femei, dar apar și la bărbați.
La bărbați, o cauză des întâlnită de durere în zona pelvisului este și litiaza (pietrele la rinichi), dar poate apărea și la femei, cu dureri intense care coboară spre pelvis.

Boli cu transmitere sexuală

Infecțiile cu transmitere sexuală pot provoca durere pelvină și disconfort genital. La femei pot apărea sângerări sau secreții anormale, iar la bărbați poate apărea urinare dureroasă. Este important ca ambii parteneri să fie investigați și tratați, ca să se evite reinfecția și complicațiile.

Probleme intestinale

Unele afecțiuni digestive dau durere joasă, în abdomen și pelvis:

• Diverticulita apare când niște „punguțe” de pe intestin se inflamează și poate provoca durere puternică, greață, vărsături și uneori febră. Uneori ajunge să necesite operație.
• Ocluzia intestinală este o urgență: tranzitul se blochează, apar dureri mari, balonare și vărsături, iar tratamentul nu trebuie amânat.
• Sindromul de colon iritabil, deși nu este o urgență, poate da durere pelvină cronică, balonare și tranzit alternant.

Afecțiuni ale prostatei (bărbați)

Prostatita este inflamația prostatei. Poate da durere în pelvis, inghinal, perineu și chiar în zona genitală, plus urinare dureroasă sau dificilă. De multe ori are cauză infecțioasă și necesită tratament medical.

Crampe menstruale (femei)

Înainte de menstruație și în timpul ciclului, multe femei au crampe în abdomenul inferior. Acestea pot fi intense și pot necesita analgezice recomandate de medic, mai ales dacă se repetă lunar și afectează activitățile.

Sarcina ectopică (femei)

Sarcina ectopică apare când ovulul fertilizat se fixează în afara uterului, cel mai des în trompă. Poate da durere pe o parte și sângerare. Este o urgență, pentru că poate apărea hemoragie internă. Durerea pelvină poate apărea și în cazul unui avort spontan, împreună cu sângerare.

Probleme ale ovarelor (femei)

Chisturile ovariene pot provoca durere pelvină, durere de ovar, sângerări anormale sau întârzierea menstruației. Unele se resorb, dar dacă un chist se rupe, durerea poate deveni bruscă și puternică și poate fi nevoie de intervenție.
Mai rar, durerea pelvină persistentă poate fi legată de afecțiuni grave, inclusiv cancer ovarian, motiv pentru care durerea care nu trece trebuie evaluată.

Afecțiuni ale uterului (femei)

Fibromul uterin poate da durere pelvină, presiune și menstruații abundente. Uneori se tratează medicamentos, alteori chirurgical.
Endometrioza poate provoca dureri pelvine severe, mai ales în perioada menstruației, și poate afecta fertilitatea.
Boala inflamatorie pelvină este o infecție a organelor genitale interne și poate duce la durere puternică și sângerări; tratamentul trebuie început rapid pentru a reduce riscul de infertilitate.

Dacă durerea pelvină este severă, apare brusc, se agravează, sau este însoțită de febră, vărsături, amețeală ori sângerare, evaluarea medicală nu trebuie amânată.

În contextul durerii pelvine, alimentația și hidratarea contează mai ales când cauza are legătură cu digestia (constipație, colon iritabil) sau când organismul trece prin inflamație și stres. Aici poate intra, ca adjuvant natural, și Sucul de Aronia și Rodie 3L ECO.

Este un suc 100% natural, obținut prin presare la rece, fără zahăr adăugat și fără aditivi, cu 70% aronia și 30% rodie. Are un conținut bogat de antioxidanți (polifenoli, antociani) și poate fi util ca parte din rutină pentru:

• susținerea digestiei și a confortului abdominal, mai ales când există balonare și tranzit „leneș” (în paralel cu dietă și hidratare corectă);
• perioadele în care corpul este „încărcat” de stres și inflamație, care pot amplifica percepția durerii.

Sursa foto: Aronia-charlottenburg.ro

Cum se consumă (conform produsului): 150 ml pe zi, după masă (nu pe stomacul gol).
Dacă durerea pelvină este severă sau apare brusc, sucul nu înlocuiește consultul și tratamentul medical – este doar un suport nutrițional, nu o soluție pentru o urgență.

Tratamentul durerilor sub burtă la femei și bărbați

Pentru că durerea pelvină la femei și bărbați poate avea origini diferite, nu există o singură soluție care să funcționeze pentru toată lumea. Medicul alege schema în funcție de diagnostic, intensitatea simptomelor și starea generală.

Tratament medicamentos

Se recomandă mai ales când simptomele sunt ușoare sau moderate și nu există urgențe. În funcție de cauză, medicul poate indica:

• analgezice pentru calmarea durerii;
• antiinflamatoare nesteroidiene pentru durere și inflamație;
• antibiotice, dacă este vorba despre o infecție;
• tratament hormonal (de exemplu, în unele probleme ginecologice), doar după evaluare și analize;

În durerea pelvină cronică, mai ales când există și anxietate sau tulburări de somn, medicul poate recomanda și medicamente care ajută durerea neuropatică sau anumite antidepresive (nu doar pentru dispoziție, ci și pentru controlul durerii).

Terapie fizică și recuperare

Dacă durerea are componentă musculară sau ține de planșeul pelvin, terapia fizică poate ajuta mult. Un terapeut poate lucra cu:

• exerciții de întindere și relaxare;
• tehnici de respirație și control al tensiunii musculare;
• exerciții pentru stabilitate și musculatura de bază;
• masaj și tehnici pentru țesuturile tensionate;

Rezultatele apar treptat, dar pot reduce semnificativ recidivele.

Tratament chirurgical

Operația este indicată atunci când:

• există o urgență (de exemplu, apendicită, sarcină ectopică, torsiune ovariană);
• sunt formațiuni care trebuie îndepărtate (unele chisturi, fibroame, endometrioză avansată);

În multe cazuri se folosesc tehnici minim invazive, cum este laparoscopia, cu recuperare mai rapidă.

Schimbări de stil de viață

În unele forme de durere pelvină, modificările simple pot reduce episoadele:

• dietă mai echilibrată (mai ales dacă există balonare sau tranzit neregulat);
• hidratare corectă;
• mișcare ușoară și constantă;
• postură și evitarea statului prelungit în aceeași poziție.

Consiliere și suport psihologic

În durerea pelvină cronică, psihoterapia poate fi un ajutor real. Durerea pe termen lung obosește organismul și amplifică stresul, iar o abordare combinată (medical + psihologic) poate îmbunătăți semnificativ starea generală.

Prevenirea durerii pelvine

Durerea pelvină nu poate fi prevenită în toate cazurile, dar există câteva lucruri simple care reduc mult riscul și scad șansele de recidivă:

• Alimentație echilibrată, bogată în fibre (fructe, legume, cereale integrale). Ajută mai ales dacă ai tendință la constipație, care poate accentua presiunea în zona pelvisului.
• Hidratare suficientă și urinare regulată. Nu amâna mersul la toaletă, pentru că acest obicei crește riscul de infecții urinare.
• Activitate fizică moderată, potrivită vârstei. Ajută circulația, tranzitul intestinal și reduce tensiunea musculară. Ideal e să faci și încălzire înainte de efort; dacă ai dureri recurente, te poate ghida un fizioterapeut.
• Sex protejat și testare la nevoie. Previne infecțiile cu transmitere sexuală, care pot duce la complicații și durere pelvină persistentă.
• Igienă intimă corectă, fără excese de produse iritante, ca să nu perturbi flora normală.
• Controale medicale regulate și tratamentul prompt al problemelor apărute. La femei, controale ginecologice periodice; la bărbați, evaluare urologică atunci când apar simptome sau există factori de risc.

În concluzie, durerea pelvină reprezintă o problemă medicală complexă care necesită o abordare atentă și personalizată pentru identificarea cauzei și aplicarea tratamentului adecvat. Varietatea simptomelor și diversitatea etiologiilor fac ca evaluarea medicală specializată să fie indispensabilă pentru un diagnostic corect. Totodată, recunoașterea semnelor de alarmă și solicitarea asistenței medicale la timp pot preveni complicațiile grave și pot îmbunătăți prognosticul.

Disclaimer: Acest articol are rol strict informativ și educațional, nu înlocuiește consultația medicală specializată. Informațiile prezentate nu constituie o bază suficientă pentru autodiagnosticare sau autotratament. În cazul apariției simptomelor descrise, este obligatorie consultarea unui medic specialist pentru evaluare clinică completă, diagnostic corect și stabilirea planului terapeutic adecvat. Nu întârzia să soliciți asistență medicală în cazul durerii pelvine severe sau a semnelor de alarmă menționate în articol.

Referințe:

• https://my.clevelandclinic.org/health/symptoms/12106-pelvic-pain;
• https://www.nhs.uk/symptoms/pelvic-pain;
• https://www.mayoclinic.org/symptoms/pelvic-pain/basics/causes;
• https://www.cedars-sinai.org/health-library/diseases-and-conditions/p/pelvic-pain.html;
• https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK554585.