Steatohepatita – ce înseamnă, ce o cauzează, câte tipuri sunt, diagnostic și prevenire
Sănătatea ficatului este un pilon fundamental al bunăstării noastre generale. Ficatul, un organ esențial și complex, nu numai că joacă un rol esențial în detoxifiere și metabolism, dar și în gestionarea nivelurilor de energie și substanțe nutritive. Astfel, îngrijirea și protejarea ficatului devin priorități esențiale pentru o viață sănătoasă și echilibrată.
Steatohepatita este o afecțiune hepatică tot mai întâlnită în ziua de azi, cu impact semnificativ asupra sănătății globale. În acest articol, vom explora, printre altele, cauzele, simptomele și diagnosticul pentru steatohepatită. De asemenea, vom afla care sunt măsurile preventive pentru menținerea sănătății ficatului.
Steatohepatita – ce este, cauze și tipuri în funcție de factorul determinant
Steatohepatita este o afecțiune hepatică inflamatorie caracterizată prin acumularea de grăsime în ficat (steatoză) însoțită de inflamație (hepatită). Aceasta poate fi împărțită în două forme principale: steatohepatita non-alcoolică (NASH) și steatohepatita alcoolică.
Este esențial să înțelegem distincțiile între cele două forme, deoarece ele au origini și efecte diferite asupra sănătății ficatului. Această cunoaștere ajută la aplicarea unui tratament adecvat și la gestionarea riscurilor asociate fiecărei forme.
De asemenea, cunoașterea cauzelor și factorilor care favorizează apariția steatohepatitei este foarte importantă pentru prevenirea și gestionarea steatohepatitei. Înțelegerea lor poate ghida eforturile de educație și prevenție în comunități și la nivel individual.
Steatohepatita și cauzele care favorizează apariția acestei afecțiuni
Cauzele și factorii care favorizează apariția steatohepatitei sunt complecși. Iată câțiva dintre cei mai importanți factori implicați:
Factori de mediu și stil de viață:
- Alimentația este un factor fundamental. Consumul excesiv de calorii, grăsimi saturate și zaharuri poate duce la acumularea de grăsimi în ficat.
- Obiceiurile alimentare nesănătoase, cum ar fi consumul excesiv de alimente procesate și băuturi îndulcite, contribuie la depunerea de grăsimi în ficat.
- Sedentarismul și lipsa activității fizice cresc riscul de acumulare a grăsimilor în ficat.
Factori genetici și predispoziție:
- Persoanele cu istoric familial de NASH sau predispoziție genetică pot avea un risc crescut de a dezvolta această afecțiune.
- Anumite variante genetice pot influența modul în care organismul metabolizează grăsimile și glucoza, contribuind astfel la acumularea de grăsime în ficat.
Bolile și condițiile medicale asociate:
- Diabetul zaharat de tip 2 și rezistența la insulină sunt adesea asociate cu NASH, deoarece aceste condiții contribuie la acumularea de grăsimi în ficat.
- Dislipidemia (nivele anormale ale grăsimilor în sânge) poate juca și ea un rol în dezvoltarea steatohepatitei.
Consumul de alcool:
- În cazul steatohepatitei alcoolice, consumul excesiv de alcool este cauza principală. Alcoolul poate provoca acumularea de grăsime în ficat și inflamație hepatică, ducând la dezvoltarea acestei forme de hepatită.
Steatohepatita alcoolică, nonalcoolică și alte tipuri – informații utile
Steatohepatita poate fi clasificată în mai multe tipuri principale în funcție de factorul determinant care contribuie la dezvoltarea acestei afecțiuni hepatice.
Steatohepatita non-alcoolică
Steatohepatita non-alcoolică (NASH) este cauzată în principal de stilul de viață nesănătos, inclusiv alimentația bogată în grăsimi și zaharuri, sedentarismul și supraponderabilitatea. Caracteristicile principale includ acumularea de grăsime în ficat și inflamație hepatică semnificativă. NASH poate progresa către ciroză hepatică și, în cazuri severe, poate duce la cancer hepatic.
Steatohepatita alcoolică
Steatohepatita alcoolică apare ca urmare a consumului excesiv și cronic de alcool, care interferează cu metabolismul grăsimilor în ficat. Această formă este asociată cu leziuni hepatice severe, inclusiv ciroză și insuficiență hepatică.
Steatohepatita asociată cu obezitatea
Este determinată de obezitate și rezistența la insulină. Excesul de grăsime în corp și acumularea de grăsime viscerală contribuie la dezvoltarea acestei forme de steatohepatită, care este frecvent diagnosticată în rândul persoanelor obeze și este asociată cu diabet zaharat de tip 2 și dislipidemie.
Steatohepatita asociată cu medicamente
Numită și steatohepatită toxică, aceasta este asociată cu medicamente și substanțe toxice poate apărea ca urmare a tratamentelor medicamentoase. Totodată, se poate dezvolta în urma expunerii la anumite substanțe care provoacă acumularea de grăsime în ficat și inflamație hepatică.
Fiecare tip de steatohepatită are caracteristici specifice și necesită abordări diferite în ceea ce privește diagnosticul, managementul și tratamentul. Înțelegerea factorilor care determină fiecare formă este esențială pentru gestionarea eficientă a afecțiunii și pentru prevenirea progresiei către stadii mai severe ale bolii hepatice.
De asemenea, utilizarea suplimentelor care ajută organismul este esențială. De exemplu, Premium Hepato – Care Formula este un supliment alimentar cu o formulă specializată pentru protecția și susținerea sănătății ficatului. Acesta conține o combinație de ingrediente naturale. Fiecare are beneficii dovedite pentru funcționarea optimă a ficatului și pentru prevenirea bolilor hepatice.
Ciulinul de Lapte din compoziția capsulelor este cunoscut pentru capacitatea sa de a facilita regenerarea celulelor hepatice deteriorate și de a oferi un scut împotriva toxinelor și radicalilor liberi care pot afecta ficatul. Anghinarea, de asemenea, contribuie la detoxifierea ficatului și la susținerea funcțiilor hepatice, ajutând la menținerea sănătății acestui organ vital.
Alte ingrediente precum Păpădia, Uva Ursi, Turmericul, frunzele de Banaba, Schinduful, Acidul Alfa Lipoic și Glutamina completează formula, fiecare aducând beneficii suplimentare pentru sănătatea ficatului. Aceste ingrediente au fost selectate și studiate atent pentru proprietățile lor antioxidante, antiinflamatorii și detoxifiante, care contribuie la protejarea ficatului împotriva bolilor hepatice și a afecțiunilor asociate.
Premium Hepato – Care Formula nu doar că protejează ficatul, dar și facilitează detoxifierea acestuia, ajutându-l să elimine toxinele din organism. De asemenea, contribuie la repararea și reînnoirea celulelor hepatice, asigurând funcționarea optimă a ficatului.
Steatohepatita cronică – simptome și manifestări
Steatohepatita poate să fie asimptomatică în stadiile inițiale și poate fi descoperită accidental în urma unor investigații medicale pentru alte probleme de sănătate. Cu toate acestea, în unele cazuri, pot apărea simptome și manifestări, în special în stadiile mai avansate ale bolii.
Iată câteva dintre simptomele și manifestările comune ale steatohepatitei:
- Oboseală și slăbiciune generală;
- Disconfort sau durere în partea superioară dreaptă a abdomenului;
- Greață și pierderea poftei de mâncare;
- Icter (colorația galbenă a pielii și a globulelor oculare);
- Creșterea dimensiunii ficatului (hepatomegalie);
- Ascită (lichid în cavitatea abdominală).
Modificări hepatice care apar în steatohepatită
Steatohepatita este caracterizată de mai multe modificări la nivel hepatic, care sunt consecința acumulării de grăsime în ficat și a inflamației asociate. Aceste modificări pot varia în funcție de severitatea bolii și de progresia acesteia.
Iată principalele modificări hepatice care apar în steatohepatită:
- Steatoză (acumulare de grăsime): modificarea principală în steatohepatită este acumularea excesivă de grăsime în hepatocite (celulele hepatice). Aceasta este cunoscută sub denumirea de steatoză hepatică. Grăsimea acumulată este în principal sub formă de trigliceride.
- Inflamație hepatică: în cazurile de steatohepatită, acumularea de grăsime în ficat este însoțită de inflamație la nivelul hepatocitelor și țesutului hepatic. Inflamația este un răspuns la stresul oxidativ și la leziunile celulare produse de acumularea de grăsime.
- Leziuni hepatice (necroză și fibroză): în cazurile severe, inflamația persistentă poate duce la leziuni hepatice extinse, incluzând necroza (moartea celulară) și fibroza (depunerea de țesut fibros). Fibroza hepatică reprezintă un proces în care țesutul hepatic normal este înlocuit cu țesut cicatricial, ceea ce poate duce la perturbarea funcției hepatice.
- Ciroză hepatică: în cazurile foarte severe și neglijate de steatohepatită, fibroza hepatică avansată poate progresa spre ciroză hepatică. Aceasta este o afecțiune cronică caracterizată prin cicatrizarea extensivă a țesutului hepatic și alterarea arhitecturii hepatice normale. Ciroza hepatică poate duce la insuficiență hepatică și alte complicații grave.
- Steatonecroză: uneori, acumularea masivă de grăsime în ficat poate duce la steatonecroză. Aceasta reprezintă o formă de necroză (moartea celulară) care apare în hepatocitele suprasaturate cu grăsimi.
- Disfuncție metabolică: Pe lângă modificările structurale și inflamatorii, steatohepatita poate duce la o serie de disfuncții metabolice în ficat. Printre acestea se numără modificări ale metabolismului lipidic și al glucozei.
Steatohepatita nonalcoolică sau alcoolică – diagnostic și recomandări
Diagnosticul și gestionarea steatohepatitei metabolice implică adesea o evaluarea medicală detaliată. În plus, necesită colaborarea cu un specialist hepatolog pentru a stabili un plan de tratament adecvat. Acesta poate include modificări ale stilului de viață, controlul greutății, grija pentru condițiile medicale concomitente și uneori terapii medicamentoase specifice.
Modalități de diagnostic
Modalitățile de diagnostic pentru steatohepatită includ o combinație de metode clinice, de laborator și de imagistică.
În funcție de cazul fiecărei persoane și de severitatea bolii, pot fi utilizate următoarele:
- Istoric medical și examen fizic: medicul va efectua o istorie detaliată a simptomelor pacientului și a factorilor de risc, precum și un examen fizic pentru a evalua starea generală de sănătate și posibile semne ale bolii hepatice.
- Analize de sânge: acestea includ teste pentru funcția hepatică (AST, ALT, GGT, bilirubină), markeri inflamatori (CRP), niveluri de glucoză și insulină (pentru a evalua rezistența la insulină), profil lipidic și alte teste care pot indica prezența unor condiții asociate (cum ar fi diabetul zaharat de tip 2).
- Imagistică: include ecografia abdominală, care poate evidenția acumularea de grăsime în ficat și măsura dimensiunea acestuia. De asemenea, scanarea cu ultrasunete poate exclude alte cauze ale afectării hepatice, cum ar fi ciroza. În unele cazuri, se poate utiliza și elastografia cu ultrasunete (FibroScan) pentru a evalua gradul de fibroză hepatică.
- Biopsie hepatică: este considerată „standardul de aur” pentru diagnosticul bolii. Aceasta implică prelevarea unei mici mostre de țesut hepatic pentru examinare sub microscop. Totuși, biopsia hepatică poate fi invazivă și poate prezenta riscuri, motiv pentru care este rezervată adesea pentru cazurile în care diagnosticul este incert sau pentru evaluarea stadiului bolii.
- Evaluarea non-invazivă a fibrozei: există și alte tehnici non-invazive pentru evaluarea fibrozei hepatice, cum ar fi teste serologice (FibroTest și ActiTest), elastografia cu ultrasunete și alte tehnici de imagistică avansată (cum ar fi rezonanța magnetică nucleară – RMN).
Recomandările specialiștilor pentru persoanele diagnosticate cu steatohepatită includ:
- Modificări ale stilului de viață: adoptarea unei diete echilibrate, bogate în fructe, legume, proteine slabe și grăsimi sănătoase, împreună cu exerciții fizice regulate pentru a promova pierderea în greutate și îmbunătățirea sensibilității la insulină.
- Controlul greutății: pierderea în greutate poate reduce acumularea de grăsime în ficat și poate îmbunătăți funcția hepatică.
- Managementul condițiilor asociate: tratamentul și controlul condițiilor medicale concomitente, cum ar fi diabetul zaharat, dislipidemia și hipertensiunea arterială.
- Monitorizare medicală regulată: pentru evaluarea evoluției bolii și pentru depistarea precoce a eventualelor complicații sau progresii către stadii mai avansate.
- Evitarea consumului de alcool: este important să se evite consumul de alcool pentru a preveni exacerbarea afectării hepatice.
Așadar, aceasta este o afecțiune care pune multă presiune pe organismul nostru. Tocmai de aceea, este indicat să luăm toate măsurile necesare pentru a ține sub control simptomele și manifestările bolii. Îmbunătățirea educației și conștientizării publicului larg cu privire la steatohepatita metabolică poate promova diagnosticul precoce și încuraja adoptarea unor comportamente sănătoase.
Referințe:
https://www.cancer.gov/publications/dictionaries/cancer-terms/def/nonalcoholic-steatohepatitis
https://www.sciencedirect.com/topics/medicine-and-dentistry/steatohepatitis
https://stanfordhealthcare.org/medical-conditions/liver-kidneys-and-urinary-system/nonalcoholic-steatohepatitis-nash.html
