Miliaria (bubițe de la căldură) – cauze, simptome și opțiuni de tratament

Miliaria, cunoscută popular ca „bubițele de la căldură”, este o afecțiune frecventă în sezonul cald, cauzată de blocarea glandelor sudoripare. Transpirația nu mai poate fi eliminată corect, iar acest proces duce la apariția unor mici erupții pe piele, uneori însoțite de roșeață sau mâncărime.

Apare cel mai des la bebeluși și copii, din cauza sistemului de reglare termică încă imatur, dar poate afecta și adulții expuși la temperaturi ridicate sau la umiditate excesivă. Deși aspectul poate fi alarmant, miliaria este o afecțiune benignă, care se ameliorează rapid prin răcirea pielii și o igienă corectă.

Descoperă în continuare tot ce trebuie să știi despre miliaria: cauze, factori de risc, simptome, metode de diagnostic, tratamente eficiente și măsuri simple de prevenție.

Rezumat:

1. Miliaria apare atunci când transpirația nu mai poate fi eliminată corect prin piele, din cauza blocării canalelor glandelor sudoripare. Se manifestă prin mici erupții roșii sau transparente, frecvent în zonele calde și umede ale corpului.
2. Bebelușii sunt cei mai predispuși, deoarece sistemul lor de termoreglare nu este complet dezvoltat, iar glandele sudoripare se blochează mai ușor. Hainele groase, umiditatea și febra cresc riscul apariției.
3. Tratamentul se bazează pe răcirea pielii, igienă blândă și hidratare ușoară. În formele ușoare, erupțiile se vindecă rapid prin evitarea căldurii, haine lejere din bumbac, loțiuni calmante și, în unele cazuri, un aport adecvat de zinc care sprijină regenerarea pielii.

Ce este miliaria?

Miliaria este o afecțiune inflamatorie a pielii determinată de blocarea canalelor glandelor sudoripare ecrine. Atunci când transpirația nu mai poate fi eliminată normal prin pori, aceasta se acumulează în straturile pielii, provocând iritații și mici erupții roșiatice sau veziculare.

Afecțiunea este frecventă în climat cald și umed, dar poate apărea și în condiții de imobilizare prelungită, la pacienți spitalizați sau la sugari în primele luni de viață.

De ce sunt bebelușii mai predispuși la miliaria?

Bebelușii sunt categoria cea mai afectată din mai multe motive fiziologice și de mediu:

• Sistem de termoreglare imatur – pielea lor nu reglează eficient temperatura corporală;
• Canale sudoripare înguste – glandele ecrine sunt incomplet dezvoltate, predispunând la blocaj;
• Expunere crescută la căldură – suprainfășarea și hainele groase împiedică evaporarea transpirației.

Factorii de mediu joacă, de asemenea, un rol esențial. Temperaturile ridicate, umiditatea excesivă și lipsa ventilației duc la înfundarea canalelor sudoripare. Materialele sintetice sau hainele prea strâmte agravează problema.

Deși afectează frecvent bebelușii și copiii mici, miliaria poate apărea și la adulți expuși la căldură intensă, sportivi sau persoane imobilizate la pat.

Tipuri de miliarie și caracteristicile lor clinice

Miliaria este clasificată în funcție de profunzimea la care se produce blocajul canalelor sudoripare. Nivelul de obstrucție determină atât aspectul clinic al leziunilor, cât și intensitatea simptomelor.

Există trei tipuri principale de miliarie:

• Miliaria cristalină – apare atunci când obstrucția canalelor sudoripare se produce superficial, la nivelul stratului cornos al epidermei. Se manifestă prin mici vezicule transparente, de 1-2 mm, asemănătoare picăturilor de rouă. Nu provoacă inflamație, disconfort sau durere și dispare spontan în câteva zile. Este frecventă la nou-născuți și la persoanele expuse brusc la căldură.
• Miliaria rubra (sudamina) – este cea mai comună formă, cauzată de blocarea canalelor sudoripare în straturile intermediare ale epidermei. Apare o reacție inflamatorie locală, vizibilă prin papule roșii, pruriginoase, de 2-4 mm, asociate cu senzație de arsură sau înțepătură. Leziunile se concentrează în special pe trunchi, gât și în pliurile cutanate, acolo unde transpirația stagnează.
• Miliaria profundă – este cea mai rară și severă formă, apărută de obicei după episoade repetate de miliaria rubra. Blocajul este localizat la joncțiunea dermoepidermică, iar transpirația este deviată în derm. Se formează papule ferme, de culoarea pielii, fără mâncărime sau inflamație vizibilă. Poate interfera cu procesul normal de termoreglare și, în cazuri severe, favorizează supraincălzirea organismului.

Rolul zincului în sănătatea pielii și prevenirea miliaria

Un element adesea trecut cu vederea în sănătatea pielii este zincul, un mineral esențial implicat în peste 300 de procese enzimatice din organism. Zincul susține regenerarea celulară, accelerează vindecarea rănilor, reduce inflamația cutanată și contribuie la menținerea echilibrului funcției glandelor sebacee și sudoripare, factori importanți în prevenirea iritațiilor cauzate de căldură și transpirație excesivă.

Pentru menținerea unui nivel optim de zinc, poți apela la suplimente dedicate, precum Zinc 25 mg, 60 Tablete – un produs concentrat, cu 25 mg zinc per tabletă. Acesta contribuie la susținerea imunității, la sănătatea pielii și la o vindecare cutanată mai rapidă în caz de iritații sau inflamații minore.

Sursa foto: Aronia-charlottenburg.ro

Mod de administrare: se recomandă o tabletă pe zi, în timpul mesei, conform indicațiilor medicului. Suplimentul este destinat adulților și poate fi integrat ușor într-o rutină zilnică de îngrijire și prevenție dermatologică.

Bubițele și iritațiile de la căldură la bebeluși

Pielea bebelușilor este delicată și incomplet maturizată, ceea ce o face mult mai sensibilă la căldură și transpirație. Glandele sudoripare ecrine, responsabile de eliminarea transpirației, sunt abia în dezvoltare în primele luni de viață. Din această cauză, porii se pot înfunda ușor, iar transpirația rămâne prinsă sub piele, provocând erupțiile caracteristice miliaria.

Sistemul lor de termoreglare funcționează încă ineficient: un bebeluș nu își poate regla temperatura la fel de bine ca un adult. Astfel, chiar și o ușoară supraîncălzire sau o zi umedă pot duce la iritații vizibile.

Ce favorizează apariția miliaria la bebeluși?

• Îmbrăcămintea excesivă sau din materiale sintetice, care împiedică evaporarea transpirației.
• Aplicarea cremelor foarte grase, care formează o peliculă ocluzivă și blochează porii.
• Febra, care intensifică transpirația și suprasolicită glandele sudoripare.
• Mediile calde și puțin aerisite, mai ales în timpul somnului.

Unde apar cel mai des leziunile?

Erupțiile se localizează, de obicei, în zonele unde pielea este acoperită sau frecată: gât, piept, axile, zona inghinală și regiunea scutecului. Aceste regiuni rețin căldura și umezeala, condiții ideale pentru blocarea canalelor sudoripare.

Pentru a preveni miliaria, este suficient ca bebelușul să fie îmbrăcat lejer, pielea să fie menținută curată și uscată, iar temperatura ambientală să fie constantă și confortabilă.

Manifestările clinice ale miliariei

Manifestările clinice ale miliariei diferă în funcție de adâncimea la care se produce blocarea glandelor sudoripare. Deși, în general, este o afecțiune benignă, disconfortul local poate varia de la o ușoară iritație la mâncărimi intense și inflamație.

Manifestări specifice fiecărui tip de miliarie

• Miliaria cristalină – se caracterizează prin mici vezicule transparente, de 1-2 mm, localizate în special pe trunchiul superior, gât sau față. Nu există inflamație sau durere, iar leziunile se sparg ușor, lăsând pielea intactă. Este forma cea mai ușoară, frecvent observată la nou-născuți și la adulții expuși brusc la căldură.
• Miliaria rubra – este cea mai frecventă formă. Se manifestă prin papule și papulovezicule roșii, de 2–4 mm, însoțite de senzație de arsură, înțepături sau prurit intens. Pielea devine caldă, congestionată, iar zonele afectate includ gâtul, trunchiul și pliurile cutanate (axilare, submamar, inghinal). La copii, iritația poate provoca neliniște, plâns și tulburări de somn. Uneori, dacă leziunile devin pustuloase, poate apărea forma miliaria pustulosa.
• Miliaria profundă – se manifestă prin papule ferme, de culoarea pielii, localizate pe trunchi sau extremități. De regulă, nu provoacă mâncărimi, dar poate fi însoțită de diminuarea locală a transpirației. În cazurile severe, termoreglarea organismului este afectată.

Zonele frecvent afectate

Miliaria apare cel mai des în regiunile unde transpirația se acumulează și pielea se freacă de haine sau alte suprafețe: axile, spate, piept, sub sâni, talie, pliurile coatelor și genunchilor.
La bebeluși, erupția se observă mai ales pe față, gât și în zona scutecului, unde umezeala persistă.

Când trebuie consultat medicul?

Deși, de cele mai multe ori, miliaria este autolimitată, există situații care impun evaluare medicală:

• apariția de pustule, cruste sau înroșire accentuată;
• febră asociată cu erupția cutanată;
• lipsa transpirației pe anumite zone;
• disconfort sever sau semne de infecție bacteriană secundară.

În aceste cazuri, este indicat un consult dermatologic, mai ales la sugari și copii mici, unde complicațiile se pot instala rapid.

Cum diferențiem miliaria de alte afecțiuni cutanate, precum alergia la căldură?

Miliaria poate semăna cu alte erupții cauzate de căldură sau iritație, dar există semne clare care o diferențiază. Pentru un tratament corect, este important să recunoști particularitățile fiecărei afecțiuni:

Miliaria

Apare sub formă de papule mici sau vezicule clare, localizate în zonele unde se acumulează transpirația – gât, piept, spate sau pliuri cutanate. Leziunile sunt fine, localizate, iar disconfortul este moderat. Nu se extind și dispar de obicei odată cu răcirea pielii.

Urticaria colinergică

Cunoscută și ca alergia la căldură, apare după expunerea la temperaturi ridicate sau efort fizic. Se manifestă prin plăci roșii, umflate, cu margini bine definite și mâncărimi intense. Erupția este extinsă, apărând rapid pe trunchi și membre, și dispare în câteva ore după răcire.

Dermatita de contact iritativă

Se dezvoltă în zonele de contact direct cu substanțe iritante (detergenți, parfumuri, textile sintetice). Leziunile sunt mai mari, neregulate, cu vezicule, cruste sau eroziuni. În timp ce miliaria apare în zonele care transpiră, dermatita afectează strict pielea expusă la iritant.

Foliculita bacteriană

Poate fi confundată cu miliaria rubra, însă diferența principală este localizarea: pustulele sunt centrate pe foliculii piloși. Leziunile sunt mai profunde, pot fi dureroase și persistă mai mult. Uneori necesită tratament antibiotic local.

Opțiuni de tratament, remedii naturale și creme recomandate pentru miliaria

Miliaria se vindecă, de regulă, fără tratamente complicate. Scopul principal este să reduci transpirația și să lași pielea să respire. Odată ce mediul devine mai răcoros și pielea se usucă, erupția dispare treptat.

Ce poți face acasă?

• Mută-te într-un spațiu răcoros și aerisit. Evită camerele calde și umede; aerul condiționat sau un ventilator pot face o mare diferență.
• Fă dușuri cu apă călduță, nu fierbinte. Ajută la eliminarea transpirației și calmează pielea.
• Usucă pielea prin tamponare ușoară. Nu freca, pentru a nu agrava inflamația.
• Poartă haine lejere din materiale naturale. Bumbacul permite pielii să respire și previne frecarea excesivă.

Ce produse pot ajuta?

• Loțiunile calmante cu calamină reduc senzația de mâncărime și roșeața.
• Gelul de aloe vera are efect răcoritor și antiinflamator.
• Cremele emoliente fără parfum mențin hidratarea pielii fără a bloca porii, mai ales utile la bebeluși.
• Hidrocortizon 1% se folosește doar în cazurile cu mâncărimi severe și doar pentru perioade scurte, la recomandarea medicului.

Remedii naturale simple

• Compresele reci aplicate local 10-15 minute, reduc disconfortul.
• Băile cu fulgi de ovăz coloidal calmează pielea iritată și reduc inflamația.

Totodată, pentru a accelera regenerarea și a susține vindecarea naturală a pielii, un aport adecvat de zinc este benefic.
De exemplu, suplimentul Zinc 25 mg (60 tablete) contribuie la menținerea sănătății pielii, la regenerarea țesuturilor și la întărirea sistemului imunitar. Se administrează o tabletă pe zi, la masă, fiind recomandat adulților.

Prevenirea miliariei

Miliaria poate fi prevenită prin măsuri simple de igienă și control al mediului. Prevenția este esențială mai ales la bebeluși și copii mici, care sunt mai sensibili la variațiile de temperatură.

Controlează temperatura și umiditatea

• menține o temperatură constantă și plăcută în locuință;
• folosește aer condiționat sau ventilatoare în zilele caniculare;
• evită expunerea prelungită la soare și activitățile intense pe timp de căldură;
• nu îmbrăca bebelușii prea gros; două straturi subțiri sunt suficiente în majoritatea situațiilor;
• aerisește bine camera, mai ales în timpul somnului.

Alege haine potrivite

• poartă haine din bumbac sau alte materiale naturale, care absorb transpirația și lasă pielea să respire;
• evită țesăturile sintetice, care mențin căldura și favorizează iritațiile;
• optează pentru îmbrăcăminte lejeră, care nu freacă și nu strânge pielea.

Îngrijește corect pielea

• spală zilnic pielea cu apă călduță și un săpun delicat, fără parfum;
• îndepărtează transpirația și impuritățile, mai ales din pliurile pielii;
• usucă pielea prin tamponare, nu prin frecare;
• evită cremele grase sau loțiunile care pot bloca porii;
• aplică o cremă hidratantă ușoară după baie, pentru a menține bariera naturală a pielii.

Alte recomandări utile

• evită exercițiile fizice intense în perioadele foarte calde;
• bea suficiente lichide pentru a preveni supraîncălzirea;
• schimbă hainele umede sau transpirate cât mai repede;
• protejează pielea bebelușilor în timpul somnului, evitând supraîncălzirea din cauza păturilor sau saltelelor groase.

În concluzie, miliaria este o afecțiune frecventă, mai ales la bebeluși și copii, care poate fi gestionată eficient prin prevenție și tratament adecvat. Prin înțelegerea cauzelor, factorilor de risc și simptomelor, poți recunoaște afecțiunea din timp și poți lua măsurile necesare pentru a asigura confortul și sănătatea pielii pe timp de vară.

Nu uita, o piele sănătoasă înseamnă un corp fericit!

Disclaimer!  Informațiile prezentate în acest articol au un scop informativ și nu înlocuiesc sfatul, diagnosticul sau tratamentul medical de specialitate. Pentru orice îngrijorări legate de sănătatea pielii, adresează-te unui medic dermatolog sau specialist.

Referințe:

• Das, S. (2024). Miliaria. MSD Manual Professional Edition. www.msdmanuals.com/professional/dermatologic-disorders/sweating-disorders/miliaria;
• Levin, N. A. (2024). Miliaria: Background, Pathophysiology, Etiology. Medscape. emedicine.medscape.com/article/1070840-overview;
• Heat Rash (Miliaria): Images, Causes, and Treatment. (2023). DermNet NZ. dermnetnz.org/topics/miliaria;
• Mayo Clinic Staff. (2022). Heat Rash – Symptoms & Causes. Mayo Clinic. www.mayoclinic.org/diseases-conditions/heat-rash/symptoms-causes/syc-20373276.