Malabsorbția: de ce nu mai reușește organismul să asimileze nutrienții care îi sunt atât de necesari?
Alimentația corectă și echilibrată este prima condiție pentru un organism sănătos. O dietă ce include alimente bogate în nutrienți, vitamine și minerale ar trebui să însemne că energia și elementele esențiale pentru buna funcționare a organismului sunt asigurate. Cu toate acestea, există numeroase situații în care organismul nu procesează corect alimentele, așa că mare parte din acești compuși nutritivi se pierd pe parcurs și nu mai ajung acolo unde este nevoie de ei. Această afecțiune se numește malabsorbție și poate fi cauzată de diverse probleme la nivelul tractului digestiv, având la rândul ei potențiale consecințe dintre cele mai nefavorabile.
Malabsorbția: simptome, cauze și factori de risc
Malabsorbția reprezintă o afecțiune digestivă ce împiedică organismul să absoarbă în mod corespunzător nutrienții din alimente. În mod normal, intestinul subțire este responsabil pentru descompunerea alimentelor și absorbția nutrienților esențiali, precum vitamine, minerale, grăsimi și proteine. Când acest proces este perturbat, apar diverse simptome și complicații care pot afecta semnificativ calitatea vieții.
Malabsorbția – definiție medicală
Din punct de vedere medical, malabsorbția reprezintă o întrerupere a complexului proces de digestie și absorbție intestinală. În mod normal, alimentele sunt descompuse în molecule mai mici (glucoză, aminoacizi, acizi grași) de către enzimele digestive. Aceste molecule sunt apoi transportate prin vilozitățile intestinale în circulația sangvină. În esență, malabsorbția apare atunci când vilozitățile intestinale, aceste structuri mici, asemănătoare unor degete, care prind nutrienții, sunt deteriorate sau funcționează anormal.
Procesul de digestie se desfășoară în trei etape. Prima dintre ele este masticația, prin care alimentele sunt procesate în cavitatea bucală și pregătite pentru a putea fi digerate. În a doua parte, organismul absoarbe, prin intestinul subțire, nutrienții din aceste alimente. Ultima etapă este cea de eliminare a resturilor din organism.
În caz de malabsorbție, acest proces este compromis, fie din cauza unei producții insuficiente de enzime, fie din cauza unei suprafețe de absorbție reduse sau a unor probleme în transportul nutrienților prin celule.
Cauzele malabsorbției și factorii de risc cei mai importanți
Malabsorbția poate fi cauzată de o varietate de factori: de la afecțiuni ale intestinului subțire, până la tulburări ale pancreasului sau ficatului.
Printre cele mai comune se numără:
afecțiunile intestinului subțire:
- boala celiacă: intoleranța la gluten ce determină inflamarea și deteriorarea vilozităților intestinale;
- boala Crohn și colita ulcerativă: boli inflamatorii intestinale, care pot afecta capacitatea de absorbție;
- reducerea suprafeței de absorbție a intestinului subțire, de obicei după intervenții chirurgicale de rezecție (scurtare) a acestuia;
- tumori intestinale, ce pot obstrua lumenul intestinal sau afecta vilozitățile;
- inflamația pancreasului (pancreatita) ce poate afecta producția de enzime digestive esențiale;
- fibroza chistică – boală genetică ce afectează plămânii și sistemul digestiv, deteriorând mucoasa intestinală;
- intoleranțe alimentare, precum cea la fructoză sau lactoză;
defecte congenitale:
- malformații ale intestinului sau deficiențe enzimatice, adică lipsa anumitor enzime necesare pentru digestie.
În ceea ce privește factorii de risc, aceștia încep cu istoricul familial și ajung până la o alimentație deficitară. Deși există o predispoziție genetică pentru unele afecțiuni, care determină și malabsorbția (cum ar fi boala celiacă), o dietă săracă în nutrienți poate conduce la același rezultat. De asemenea, copiii și vârstnicii sunt mai vulnerabili la această afecțiune, iar intervențiile chirurgicale abdominale pot afecta la rândul lor funcția intestinală. În plus, infecțiile intestinale, cauzate de bacterii, virusuri sau paraziți, slăbesc sistemul imunitar, crescând astfel riscul de complicații intestinale.
Astfel, malabsorbția poate avea cauze multiple și complexe. Prin urmare, diagnosticul și tratamentul trebuie personalizate în funcție de fiecare pacient, ținând cont și de factorii de risc la care acesta are expunere.
Sindromul de malabsorbție – simptome și semne caracteristice
Simptomele malabsorbției pot varia în funcție de cauza subiacentă și de severitatea afecțiunii. Cele mai frecvente semne și simptome includ:
- diaree cronică, adesea grasă și cu miros urât;
- balonare și flatulență recurentă;
- pierdere în greutate inexplicabilă;
- oboseală cronică;
- dureri abdominale persistente;
- scaune frecvente și urgente;
- deficiențe nutriționale, incluzând anemie, osteoporoză și alte complicații.
Prevenirea malabsorbției
Deși nu toate cazurile de malabsorbție pot fi prevenite, adoptarea unui stil de viață sănătos poate reduce semnificativ riscul de a dezvolta afecțiunea.
Ce implică aceasta?
- o alimentație sănătoasă și variată, cu fructe, legume, cereale integrale, proteine (carne slabă, pește, leguminoase), lactate (dacă le tolerezi);
- asigurarea unui aport optim de fibre alimentare și probiotice, necesare pentru sănătatea florei intestinale și un tranzit intestinal regulat;
- hidratare adecvată: apa este esențială pentru toate funcțiile organismului, inclusiv pentru digestie;
- o greutate corporală optimă;
- mișcare regulată: activitatea fizică stimulează peristaltismul intestinal și îmbunătățește circulația, favorizând astfel digestia și absorbția nutrienților;
- gestionarea eficientă a stresului în viața de zi cu zi;
- un somn suficient și odihnitor;
- protejarea împotriva infecțiilor intestinale, prin măsuri precum spălarea regulată a mâinilor și gătirea corespunzătoare a alimentelor.
Toate acestea vor contribui semnificativ la menținerea unui sistem digestiv sănătos, reducându-se riscul de malabsorbție.
Capsulele Premium Probiotic – Prebiotic sunt un amestec unic de 7 probiotice și prebiotice. Formula este special concepută pentru a reechilibra flora intestinală, esențială pentru o digestie sănătoasă și o absorbția optimă a nutrienților. Prin stimularea creșterii bacteriilor benefice, acest supliment poate ajuta la ameliorarea simptomelor asociate malabsorbției, precum diareea, balonarea și durerile abdominale. În plus, poate contribui la întărirea sistemului imunitar și la îmbunătățirea stării generale de bine.
Capsulele sunt vegane, 100% naturale, realizate exclusiv din tulpini de bacterii sănătoase și pot fi ușor integrate în dieta zilnică, prin administrarea cu jumătate de oră înainte de masă.
Sindromul de malabsorbție: cum se diagnostichează?
Diagnosticul malabsorbției se bazează pe o combinație de analize și investigații. Primul pas îl reprezintă anamneza: medicul întreabă pacientul despre simptome, antecedente medicale și obiceiuri alimentare.
După aceasta, se efectuează un examen fizic, în care se caută posibile semne de malnutriție, precum pierderea în greutate, paloarea și umflăturile la nivelul picioarelor. De asemenea, pentru a evalua nivelurile de nutrienți, funcția hepatică și prezența markerilor inflamatorii, se apelează la analizele de sânge.
Alte teste și investigații posibile sunt:
- testele fecale, pentru a analiza conținutul de grăsimi și a căuta sânge sau paraziți;
- testele de respirație: pentru a evalua absorbția anumitor zaharuri;
- ecografia și radiografia abdominală, pentru evaluarea dimensiunilor și formelor organelor abdominale;
- endoscopia digestivă, ce permite vizualizarea directă a esofagului, stomacului și duodenului.
În timpul endoscopiei, se poate preleva o mică mostră de țesut intestinal pentru examinare la microscop. Această analiză se numește endoscopie și ajută la identificarea unor afecțiuni precum boala celiacă sau inflamația intestinală.
În plus, este foarte important să se excludă alte afecțiuni, care pot provoca simptome similare, cum ar fi sindromul de intestin iritabil, bolile inflamatorii intestinale, infecțiile intestinale sau cancerul.
Complicațiile malabsorbției
Dacă nu este tratată, malabsorbția poate duce la complicații grave, precum:
- deshidratare severă;
- malnutriție profundă;
- osteoporoză cu risc crescut de fracturi;
- anemie severă;
- întârziere de creștere la copii;
- imunitate scăzută, ce crește predispoziția la infecții;
- risc crescut de complicații infecțioase.
Colaborarea deschisă cu medicul este esențială pentru stabilirea unui diagnostic precis și un tratament adecvat. Dacă experimentezi semne și simptome caracteristice, nu amâna vizita la medic.
Malabsorbția la copii și la bebeluși. De ce nu ar trebui să ignori simptomele?
Malabsorbția este o problemă de sănătate întâlnită atât la copii, cât și la adulți. În special sindromul de malabsorbția la bebeluși creează multă îngrijorare în rândul părinților, deoarece afectează creșterea și dezvoltarea normală a copilului.
Cauzele malabsorbției la copii pot fi diverse. Încep de la bolile inflamatorii intestinale (boala Crohn, colita ulcerativă), infecțiile intestinale și malformațiile congenitale ale intestinului și pot ajunge până la deficiențe enzimatice și intoleranțe alimentare. În plus, unele medicamente pot afecta absorbția nutrienților.
În ceea ce privește simptomele malabsorbției la bebeluși și copii, ele sunt similare celor prezente în cazul adulților și pot include:
- diaree cronică: scaune frecvente, apoase, uneori grase;
- pierdere în greutate, chiar dacă cel mic mănâncă suficient;
- disconfort abdominal, caracterizat de balonare și flatulență;
- oboseală cronică și lipsa de energie.
Principalul risc în sindromul de malabsorbție la copii îl constituie seria de probleme de sănătate pe care acesta le poate determina mai departe:
- retardul de creștere, când cel mic nu crește în înălțime sau în greutate așa cum ar trebui;
- anemia;
- fragilitatea oaselor;
- alte probleme de sănătate ce afectează calitatea vieții și dezvoltarea normală.
Întrucât simptomele sunt nespecifice și pot imita alte afecțiuni, diagnosticul este dificil. Medicul trebuie să efectueze o evaluare completă, pentru a pune un diagnostic corect și a prescrie un tratament adecvat. Adresează-te de îndată unui medic dacă bănuiești că al tău copil ar putea suferi de malabsorbție. Diagnosticul precoce și tratamentul adecvat sunt esențiale pentru a preveni complicațiile și a asigura o creștere și dezvoltare normală a celui mic.
Sindromul de malabsorbție – de la cauze, la tratament
Tratamentul malabsorbției depinde, în mare parte, de cauza subiacentă. Obiectivul principal îl reprezintă tratarea afecțiunii care a cauzat malabsorbția și gestionarea simptomelor ei.
Astfel, pentru problemele de malabsorbție pot fi accesate opțiuni de tratament precum:
- eliminarea din dietă a alimentelor care provoacă simptome specifice;
- suplimentarea cu vitamine și minerale;
- administrarea de medicamente pentru tratamentul afecțiunilor inflamatorii, al infecțiilor sau al deficiențelor enzimatice;
- administrarea de suplimente nutritive, pentru a acoperi absorbția deficitară;
- chirurgie: în cazuri severe, poate fi necesară intervenția chirurgicală, în scopul de a repara daunele intestinale sau pentru a îndepărta porțiunile de intestin bolnav.
În funcție de cauza malabsorbției, se poate recomanda o dietă specifică, cum ar fi dieta fără gluten în cazul bolii celiace sau o dietă cu conținut scăzut de grăsimi în cazul problemelor de absorbție a grăsimilor. De asemenea, în cazurile severe, când alimentația orală nu este suficientă, se poate recurge la administrarea de nutrienți direct în stomac sau în intestinul subțire, printr-un tub.
O terapie inovatoare, încă în fază de cercetare, implică transferul de bacterii sănătoase din fecalele unui donator într-o persoană cu malabsorbție. Această metodă ar putea fi utilă în anumite cazuri de malabsorbție asociate cu dezechilibrul florei intestinale.
Este important ca pacienții și familiile lor să înțeleagă bine boala, cauzele ei și modul în care pot gestiona simptomele. Respectarea indicațiilor medicului, inclusiv dieta, medicația și programul de urmărire, sunt toate esențiale pentru succesul tratamentului. O gestionare eficientă înseamnă, în primul rând, o îmbunătățire semnificativă a calității vieții celui care suferă de această afecțiune.
Referințe:
https://www.msdmanuals.com/home/digestive-disorders/malabsorption/overview-of-malabsorption#Symptoms_v755399
https://www.hopkinsmedicine.org/health/conditions-and-diseases/malabsorption
https://www.webmd.com/digestive-disorders/malabsorption-syndrome
