Intoleranța la fructoză – cauze, simptome și exemple de fructe fără fructoză

Persoanele cu intoleranță la fructoză nu pot digera acest tip de zahăr în mod normal și pot avea simptome precum balonare, dureri abdominale, gaze sau diaree. Fructoza se găsește în mod natural în fructe, legume și miere, dar și în unele produse procesate.

În formele mai severe, cum este intoleranța ereditară la fructoză, simptomele apar încă din copilărie. Dacă nu este depistată și tratată corect, această afecțiune poate duce la complicații serioase, cum ar fi probleme la nivelul ficatului sau rinichilor.

În acest articol vei afla ce este intoleranța la fructoză, ce tipuri există, cum se manifestă și ce o provoacă. În plus, prezentăm metode de diagnostic, opțiuni de tratament și alimentele care trebuie evitate pentru a ține sub control această intoleranță.

Ce este intoleranța la fructoză și cum se manifestă?

Sursa foto: Shutterstock.com

Intoleranța la fructoză este o afecțiune digestivă care se caracterizează prin dificultatea organismului de a procesa corect fructoza, un tip de zahăr prezent în fructe, miere și unele legume. Această condiție poate apărea fie din cauze genetice, fie ca rezultat al unor probleme de sănătate care afectează absorbția la nivel intestinal.

Simptomele pot varia de la persoană la persoană, dar cele mai frecvente includ:

• balonare;
• dureri abdominale;
• diaree;
• gaze;
• greață.

Simptomele apar, de obicei, la scurt timp după consumul alimentelor care conțin fructoză. Este important de știut că intoleranța la fructoză nu este același lucru cu alergia la fructe. O persoană cu intoleranță poate consuma cantități mici de fructe sărace în fructoză, în timp ce o persoană alergică va reacționa chiar și la o cantitate redusă.

Nu există un tratament care să vindece intoleranța la fructoză, însă simptomele pot fi controlate prin dietă și, în unele cazuri, cu ajutorul suplimentelor alimentare. Un exemplu este DigeZyme®, un complex de 5 enzime digestive care susține procesul de digestie, contribuie la reducerea balonării și la o mai bună absorbție a nutrienților, ajutând la diminuarea disconfortului digestiv asociat cu această afecțiune.

Sursa foto: Aronia-charlottenburg.ro

Tipuri de intoleranță la fructoză

Există trei tipuri principale de intoleranță la fructoză:

Malabsorbția fructozei

Malabsorbția fructozei este cea mai frecventă formă de intoleranță și apare atunci când organismul nu poate absorbi complet fructoza în intestinul subțire. Fructoza ajunge astfel în intestinul gros, unde este fermentată de bacterii, ceea ce duce la simptome digestive neplăcute.

Această formă de intoleranță nu este cauzată de o boală genetică, ci mai degrabă de o combinație de factori precum:

• predispoziție individuală;
• alimentație bogată în fructoză;
• dezechilibre ale microbiotei intestinale.

Simptomele pot include:

• balonare;
• gaze intestinale;
• diaree;
• greață sau disconfort abdominal.

Fructozuria esențială

Fructozuria esențială este o afecțiune rară, cauzată de lipsa unei enzime numite fructokinază hepatică, necesară pentru metabolizarea fructozei în ficat. Este o tulburare genetică recesivă, adesea descoperită întâmplător în urma unor teste de urină.

Este important de știut că această formă nu prezintă risc major pentru sănătate. Persoanele cu fructozurie esențială nu au simptome și, de obicei, nu au nevoie de tratament.

Intoleranța ereditară la fructoză

Aceasta este cea mai severă formă de intoleranță la fructoză. Este cauzată de absența sau activitatea redusă a enzimei aldolaza B, esențială pentru descompunerea fructozei în organism. Fără această enzimă, fructoza nedigerată se acumulează în ficat, rinichi și intestin, ceea ce poate duce la complicații serioase.

Simptomele pot include:

• vărsături frecvente (în special după consumul de alimente dulci);
• aversiune față de dulciuri;
• icter;
• încetinirea creșterii la copii;
• hipoglicemie;
• insuficiență hepatică sau renală.

Cauzele apariției intoleranței la fructoză

Cauzele intoleranței la fructoză diferă în funcție de tipul specific al acesteia:

• Malabsorbția fructozei: Poate fi provocată de inflamații sau leziuni ale intestinului subțire, care împiedică absorbția completă a fructozei. Printre factorii de risc se numără boala celiacă, bolile inflamatorii intestinale, sindromul colonului iritabil, gastroenterita acută, o dietă bogată în fructoză, stresul și utilizarea antibioticelor.
• Intoleranța ereditară la fructoză: Această afecțiune este determinată de o producție insuficientă a enzimei aldolază B de către ficat și este o condiție moștenită genetic.
• Fructozuria esențială: Este cauzată de lipsa enzimei fructokinază hepatică, necesară pentru descompunerea fructozei. Similar intoleranței ereditare la fructoză, este o tulburare recesivă.

Diagnosticarea intoleranței la fructoză

Stabilirea diagnosticului de intoleranță la fructoză se poate face prin diverse metode:

• Test de respirație: Se măsoară nivelul de hidrogen din respirație. Un nivel ridicat poate indica dificultăți în digerarea fructozei.
• Dietă de eliminare: Se elimină din alimentație toate alimentele care conțin fructoză și alți potențiali alergeni, monitorizând efectele asupra sănătății.
• Biopsie hepatică: Poate confirma un deficit de aldolază, indicând intoleranța la fructoză.
• Test de hrănire: Un medic administrează fructoză intravenos și evaluează reacția organismului.
• Testul ADN: Este o metodă mai sigură de diagnostic, care poate indica predispoziția unui pacient la intoleranța la fructoză.

Sursa foto: Shutterstock.com

Fructe fără fructoză, fructe interzise și alte alimente potrivite pentru persoanele cu intoleranță

Sursa foto: Shutterstock.com

Persoanele cu intoleranță la fructoză trebuie să evite alimentele care conțin cantități ridicate de acest zahăr natural, deoarece pot apărea simptome neplăcute precum dureri abdominale, balonare, diaree și gaze. Fructoza se găsește nu doar în fructe și miere, ci și în siropuri și îndulcitori adăugați frecvent în alimentele procesate.

Alimente de evitat în cazul intoleranței la fructoză:

• sucuri de fructe;
• mere, pere, mango, struguri;
• pepene galben, prune, fructe uscate;
• fructe conservate în sirop;
• sparanghel, mazăre, dovlecei, broccoli;
• ciuperci, ardei roșii;
• pâine albă, paste din grâu;
• produse cu zahăr adăugat sau îndulcitori industriali.

Fructe și legume mai bine tolerate (în cantități mici):

• avocado;
• banane coapte;
• merișoare;
• lămâi, lime;
• căpșuni, afine;
• ananas;
• morcovi, fasole verde;
• salată verde.

Alimente recomandate în dieta fără fructoză:

• carne slabă, pește, ouă;
• orez, quinoa, cartofi;
• ulei de măsline, ulei de cocos;
• lactate fără adaosuri de fructe sau îndulcitori.

Cum poate fi adaptat stilul de viață în cazul dietei pentru intoleranța la fructoză?

Una dintre cele mai eficiente metode de a ține sub control simptomele asociate cu intoleranța la fructoză este adaptarea stilului de viață și a regimului alimentar. Persoanele care urmează o dietă cu conținut redus de fructoză observă adesea o ameliorare semnificativă a simptomelor digestive. Pentru ca această adaptare să fie eficientă, este esențial să ții cont de câteva recomandări practice:

• Monitorizarea atentă a alimentației – Ținerea unui jurnal alimentar te poate ajuta să identifici alimentele care declanșează simptome neplăcute. Astfel, poți ajusta dieta în funcție de reacțiile organismului.
• Planificarea meselor – Este important să ai mereu la îndemână opțiuni sigure și sănătoase, pentru a evita alimentele nepotrivite consumate în grabă.
• Prepararea alimentelor acasă – Gătitul în propria bucătărie îți oferă control total asupra ingredientelor folosite, ajutându-te să eviți aditivii, conservanții și îndulcitorii care pot conține fructoză.
• Citirea atentă a etichetelor – Multe produse procesate conțin surse ascunse de fructoză, precum sirop de porumb, miere sau sirop de agave. Verificarea etichetelor este esențială.
• Suplimentele enzimatice – Produsele care conțin enzime digestive, cum este DigeZyme® – un complex cu 5 enzime – pot ajuta la o digestie mai eficientă și pot reduce simptomele neplăcute cauzate de intoleranță, contribuind astfel la o stare generală de confort digestiv.
• Consultul nutriționistului – Un specialist în nutriție te poate ajuta să elaborezi un plan alimentar personalizat, care să acopere toate nevoile nutriționale, fără a declanșa simptome.
• Gestionarea stresului – Stresul poate influența negativ simptomele digestive. Activitățile de relaxare precum yoga, meditația sau plimbările în aer liber pot fi de ajutor.
• Adaptarea la contextul social – Învață cum să alegi alimente sigure când mănânci în oraș și cum să explici nevoile tale alimentare celor din jur pentru a evita situațiile neplăcute.

De asemenea, combinațiile alimentare pot juca un rol important: consumul de fructoză împreună cu glucoză poate îmbunătăți absorbția și reduce disconfortul. Este recomandat să consumi porții mici de alimente permise și să eviți cantitățile mari care pot suprasolicita sistemul digestiv.

Relația dintre intoleranța la fructoză și intoleranța la zahăr

Deși sunt afecțiuni distincte, intoleranța la fructoză și intoleranța la zahăr (sucroză) sunt legate. Zahărul de masă (sucroza) este format din glucoză și fructoză. Prin urmare, persoanele cu intoleranță la fructoză pot avea probleme și cu consumul de zahăr de masă.

Intoleranța la zahăr poate fi cauzată de un deficit de sucrază-izomaltază, o enzimă necesară pentru descompunerea zaharozei (zahărului de masă). Din acest motiv, multe persoane cu intoleranță la fructoză trebuie să limiteze sau chiar să evite consumul de zahăr de masă, deoarece organismul lor nu îl poate digera corect.

Severitatea simptomelor variază de la un individ la altul, iar nu toți cei cu intoleranță la fructoză vor întâmpina dificultăți și în digestia sucrozei.

În concluzie, intoleranța la fructoză poate afecta semnificativ starea de bine, dar cu un diagnostic corect și o alimentație adaptată, simptomele pot fi controlate eficient. Dacă ai disconfort frecvent după consumul de alimente dulci sau fructe, consultă medicul. În formele severe, cum e intoleranța ereditară, tratamentul și evitarea fructozei sunt esențiale.

Important! Acest articol are rol informativ și nu înlocuiește sfatul medical. Pentru un diagnostic corect și un plan de tratament personalizat, adresează-te medicului sau nutriționistului.

Referințe:

1. Medical News Today: „What to know about fructose intolerance”: https://www.medicalnewstoday.com/articles/fructose-intolerance;
2. Mayo Clinic: „Fructose intolerance, which foods to avoid?”: https://www.mayoclinic.org/fructose-intolerance/expert-answers/faq-20058097;
3. Cleveland Clinic: „What is fructose intolerance?”: https://health.clevelandclinic.org/what-is-fructose-intolerance/.