Hiperandrogenism: care sunt cele mai frecvente cauze și simptome și cum putem să abordăm această afecțiune în mod eficient

Dezechilibrele hormonale afectează atât bărbații, cât și femeile, influențând funcționarea normală a organismului. Una dintre cele mai frecvente forme de dezechilibru hormonal este hiperandrogenismul, care apare atât la bărbați, cât și la femei. Totuși, studiile arată că femeile sunt de departe mai afectate de această afecțiune. De exemplu, aproximativ 10% dintre femeile aflate la vârsta reproductivă suferă de SOP, o cauză majoră a hiperandrogenismului. Cu semne fizice evidente precum pilozitatea excesivă, acneea severă și ciclul menstrual neregulat, această afecțiune poate influența considerabil calitatea vieții femeilor. Dacă nu este tratat sau descoperit la timp, hiperandrogenismul poate avea efecte negative atât asupra aspectului fizic, cât și asupra sănătății generale.
Hiperandrogenismul la femei și bărbați – cauze, simptome și diagnostic
Hiperandrogenismul reprezintă o creștere anormală a nivelului de hormoni androgeni în organism. Dacă nu este diagnosticat la timp, hiperandrogenismul poate duce la o serie de provocări pe termen lung. O bună înțelegere a mecanismelor din spatele acestei afecțiuni este crucială pentru a-i recunoaște manifestările și a găsi soluții eficiente pentru gestionarea sa.
Hiperandrogenism – ce înseamnă și ce analize sunt necesare pentru un diagnostic precis?
Hiperandrogenismul este o afecțiune endocrinologică caracterizată prin prezența unor niveluri excesive de hormoni androgeni, în special în cazul femeilor. Aceasta poate fi cauzată de diverse tulburări, precum sindromul ovarelor polichistice sau SOPC, tumori ovariene, ori poate fi idiopatică. Simptomele tipice includ acnee, hirsutism, alopecie, tulburări menstruale și infertilitate.
Mecanismele prin care hiperandrogenismul afectează organismul sunt complexe și variate. De exemplu, excesul de androgeni perturbă ciclul menstrual normal, ducând la ovulație neregulată sau anovulație. Acest lucru poate cauza infertilitate și creșterea riscului de hiperplazie endometrială. De asemenea, androgenul în exces stimulează glandele sebacee și foliculii piloși, provocând acnee și hirsutism. În plus, hiperandrogenismul poate afecta metabolismul lipidic și glucidic, crescând riscul de rezistență la insulină, diabet de tip 2 și boli cardiovasculare.
Cum se tratează această afecțiune?
În general, tratamentul standard pentru hiperandrogenism poate include anticoncepționale sau medicamente antiandrogenice, precum spironolactona. Cu toate acestea, cercetările au arătat că anumite suplimente alimentare pot avea influențe benefice asupra acestei afecțiuni. De exemplu, un studiu recent a descoperit că suplimentarea cu zinc a condus la o reducere semnificativă a nivelurilor de androgeni la femeile care suferă de SOPC, o formă comună de hiperandrogenism. Zincul joacă un rol crucial în reglarea metabolismului hormonal și în menținerea sănătății ovarelor. În plus, acest mineral are proprietăți antiinflamatorii și antioxidante, care pot contribui la îmbunătățirea sănătății generale a sistemului reproductiv.
Însă, specialiștii sunt de părere că suplimentele cu zinc ar trebui să fie de calitate, fără zahăr, lactoză sau conservanți. Din fericire, tabletele noastre cu zinc au fost create după aceste principii, pentru ca tu să ai parte de doza zilnică necesară pentru a reduce simptomele hiperandrogenismului. Fiecare flacon conține 60 de capsule, cu o concentrație superioară de 25 mg. Încearcă și tu Zinc 25 mg, 60 Tablete, pentru a avea un organism puternic, sănătos și rezistent la dezechilibrele hormonale neplăcute!
Cum se realizează diagnosticul hiperandrogenismului?
Diagnosticul corect este esențial pentru stabilirea unui plan de tratament adecvat și personalizat. Iată cum se realizează acesta:
- Evaluarea clinică – include un examen fizic amănunțit, în care medicul observă semnele vizibile ale excesului de androgeni, precum hirsutismul, acneea și alopecia de tip masculin. Se utilizează scorul Ferriman-Gallwey pentru a cuantifica hirsutismul, evaluând creșterea părului în nouă zone ale corpului. Anamneza detaliată completează examenul fizic, oferind informații despre istoricul menstrual, antecedentele familiale și modificările recente ale stilului de viață.
- Analize hormonale – principalele teste includ măsurarea nivelelor de testosteron total și liber, DHEA-S, androstendionă și 17-hidroxiprogesteron. Testosteronul liber este considerat cel mai sensibil indicator al hiperandrogenismului, deși măsurarea sa precisă poate fi dificilă. DHEA-S și androstendiona oferă informații despre sursa excesului de androgeni, fie ea ovariană sau suprarenală. În plus față de hormonii androgeni, se măsoară și alți hormoni precum FSH (hormonul foliculostimulant), LH (hormonul luteinizant) și prolactina. Aceste teste ajută la excluderea altor cauze de dezechilibru hormonal și pot oferi indicii importante pentru diagnosticul diferențial. De exemplu, un raport LH/FSH mai mare de 2 poate sugera prezența sindromului ovarelor polichistice (SOPC).
- Investigații imagistice, în special ecografia pelvină, joacă un rol crucial în evaluarea morfologiei ovariene și în excluderea tumorilor. Ecografia transvaginală sau transabdominală permite măsurarea volumului ovarian și numărarea foliculilor antrali. Un volum ovarian mai mare de 10 cm3 sau prezența a 12 sau mai mulți foliculi cu diametrul între 2-9 mm pe fiecare ovar sunt sugestive pentru SOPC.
- Teste metabolice și endocrine suplimentare – pentru o evaluare completă, se efectuează adesea și alte teste metabolice și endocrine. Acestea includ profilul lipidic și testul de toleranță la glucoză, pentru identificarea rezistenței la insulină. Testele respective sunt importante, deoarece hiperandrogenismul, în special în cazul SOPC, poate avea implicații metabolice semnificative.
- Interpretarea rezultatelor și stabilirea diagnosticului – medicul va lua în considerare criteriile specifice pentru diferite afecțiuni asociate cu hiperandrogenismul, precum Rotterdam pentru SOPC. Însă, diagnosticul final poate necesita excluderea altor cauze de hiperandrogenism. În unele cazuri, poate fi nevoie de consultarea mai multor specialiști, inclusiv endocrinologi și ginecologi.
Hiperandrogenismul la femei – cum se manifestă?
Hiperandrogenismul afectează aproximativ 10% din femeile aflate la vârsta reproductivă. Prevalența variază în funcție de criteriile de diagnostic utilizate și de populația studiată, dar reprezintă o afecțiune relativ frecventă în rândul femeilor. În general, afecțiunea apare când organismul produce sau reacționează excesiv la hormoni androgeni. Principalele cauze includ:
- Sindromul ovarelor polichistice (SOPC) – cea mai frecventă cauză, afectând până la 10% din femeile de vârstă reproductivă;
- Hiperplazia suprarenală congenitală – o tulburare genetică ce afectează glandele suprarenale;
- Tumori ovariene sau suprarenale – rare, dar pot produce cantități mari de androgeni;
- Sindromul Cushing – cauzat de expunerea prelungită la niveluri ridicate de cortizol;
- Medicamente – unele medicamente pot crește nivelul de androgeni în organism;
- Rezistența la insulină – poate stimula producția de androgeni în ovare.
Care sunt simptomele hiperandrogeniei?
Manifestările clinice ale hiperandrogenismului pot influența calitatea vieții femeilor afectate, generând disconfort și uneori frustrare. Simptome precum pilozitatea excesivă, acneea sau neregulile menstruale pot avea un impact asupra stimei de sine. Chiar dacă aceste provocări pot părea deranjante, este important ca femeile să știe că există soluții și tratamente disponibile care pot ajuta la restabilirea echilibrului hormonal. Un medic va evalua simptomele și va efectua analizele necesare, iar apoi poate recomanda un plan de tratament personalizat.
Principalele simptome includ:
- Hirsutism – creșterea excesivă a părului facial și corporal, într-un model tipic masculin;
- Acnee – apariția sau agravarea acneei, în special pe față, piept și spate;
- Alopecie androgenică – subțierea părului scalp, mai ales în zona frontală și vertex;
- Modificări ale vocii – îngroșarea vocii, asemănătoare cu cea masculină;
- Clitoromegalie – mărirea clitorisului, un simptom mai rar întâlnit;
- Tulburări menstruale – cicluri neregulate, amenoree sau oligomenoree;
- Infertilitate sau dificultăți în a rămâne însărcinată;
- Creșterea în greutate sau obezitate, în special în zona abdominală;
- Modificări ale dispoziției – iritabilitate, depresie sau anxietate.
Hiperandrogenismul la bărbați – cât de comun este și care sunt cauzele?
Hiperandrogenismul la bărbați, este o condiție mai puțin frecventă comparativ cu forma sa feminină. Incidența exactă este dificil de determinat, deoarece simptomele pot fi subtile și adesea neobservate. Estimările sugerează că această afecțiune afectează între 1% și 5% din populația masculină adultă, variind în funcție de criteriile de diagnostic și grupurile de vârstă studiate.
Astfel, cauzele hiperandrogenismului la bărbați pot include:
- Tumori testiculare sau suprarenale producătoare de androgeni;
- Hiperplazia suprarenală congenitală;
- Abuzul de steroizi anabolizanți;
- Rezistența la androgeni;
- Sindromul de insensibilitate parțială la androgeni;
- Utilizarea excesivă a suplimentelor de testosteron.
Simptome clinice ale hiperandrogenismului la bărbați
Hiperandrogenismul la bărbați reprezintă o problemă de sănătate hormonală care poate trece adesea neobservată, dar care poate avea efecte notabile asupra vieții de zi cu zi. Acest dezechilibru hormonal se poate manifesta printr-o varietate de simptome clinice, de la modificări ale părului facial și corporal la probleme legate de libido. De exemplu, bărbații pot observa o creștere a pilozității în zone neobișnuite, în timp ce părul de pe scalp poate începe să dispară.
În general, medicii pot suspecta hiperandrogenismul la bărbații care prezintă:
- Creștere musculară rapidă și neobișnuită;
- Acnee severă, în special la vârsta adultă;
- Calviție precoce sau accelerată;
- Agresivitate crescută sau modificări de comportament;
- Infertilitate;
- Ginecomastie – dezvoltarea țesutului mamar la bărbați;
- Probleme de prostată.
Ținând cont de manifestările respective, este important să știm că diagnosticul precoce al hiperandrogenismului la bărbați este esențial pentru a preveni complicațiile pe termen lung. Bărbații care ignoră semnele hiperandrogenismului pot risca să sufere de boli cardiovasculare sau cancer de prostată. O identificare timpurie permite, de asemenea, depistarea și tratarea cauzelor subiacente, în special în cazul tumorilor care pot influența nivelurile hormonale.
De asemenea, un diagnostic adecvat ajută la prevenirea efectelor psihologice negative asociate cu dezechilibrele hormonale. Bărbații care suspectează că ar putea avea un exces de androgeni sunt încurajați să consulte un endocrinolog pentru o evaluare completă și un plan de tratament personalizat, care să răspundă nevoilor lor specifice.
Hiperandrogenismul clinic – măsuri de gestionare și monitorizare a simptomelor
Hiperandrogenismul clinic este o afecțiune hormonală caracterizată prin niveluri crescute de hormoni androgeni în organism. Această condiție poate afecta atât femeile, cât și bărbații, dar se manifestă diferit în funcție de sex. Importanța consultului medical și a unui tratament adecvat nu poate fi subestimată în gestionarea acestei afecțiuni.
Astfel, în cazul femeilor, tratamentele prescrise pot include:
- Contraceptive orale combinate;
- Medicamente anti-androgene (ex. spironolactonă, finasteridă);
- Metformină (în cazurile asociate cu rezistența la insulină);
- Terapia cu glucocorticoizi (în cazurile de hiperplazie suprarenală congenitală).
În schimb, pentru bărbați, acestea pot cuprinde:
- Inhibitori de 5-alfa reductază (ex. finasteridă, dutasteridă);
- Medicamente anti-androgene (în cazuri severe);
- Terapie de substituție hormonală (în cazuri de hipogonadism).
Însă, cu toate că pot fi benefice în restabilirea echilibrului hormonal, tratamentele medicale pot avea și unele urmări nedorite. De exemplu, în cazul contraceptivelor orale, efectele secundare pot include creșterea în greutate, modificări ale dispoziției și risc crescut de tromboze venoase sau arteriale.
Soluții holistice pentru gestionarea hiperandrogenismului
Studiile arată că anumite suplimente alimentare, precum și un stil de viață sănătos, pot ajuta în tratarea și ameliorarea afecțiunii hormonale. Iată câteva suplimente alimentare recomandate de specialiști pentru gestionarea hiperandrogenismului:
Zincul
Zincul implicat în diverse procese biochimice din organism, inclusiv sinteza hormonilor steroizi. Prin intermediul acestui proces, zincul poate contribui la reducerea nivelului de androgeni, ajutând astfel la ameliorarea simptomelor hiperandrogenismului. Studiile au arătat că un aport adecvat de zinc poate îmbunătăți echilibrul hormonal, atât la femei, cât și la bărbați.
Suplimentul nostru Zinc 25 mg, 60 tablete este eficient și ușor de utilizat, având o concentrație de 25 mg, care garantează doza zilnică recomandată pentru adulți. Aceste tablete nu conțin zahăr, sare, amidon, drojdie, grâu, soia, gluten, produse lactate, conservanți sau arome artificiale. Fiecare flacon este suficient pentru două luni. Ia o singură tabletă pe zi și bucură-te de toate beneficiile acestui mineral atât de valoros pentru organismul uman!
Magneziul
Prin îmbunătățirea sensibilității la insulină, magneziul poate contribui la menținerea echilibrului hormonal și la prevenirea fluctuațiilor care ar putea duce la hiperandrogenism. Deficiențele de magneziu sunt frecvente în dieta modernă, iar suplimentarea acestuia poate avea un impact pozitiv asupra sănătății hormonale.
Inozitolul
Inozitolul, un compus similar vitaminelor B, a câștigat popularitate în rândul cercetătorilor pentru rolul său în îmbunătățirea sensibilității la insulină. Această substanță poate ajuta la reducerea nivelului de androgeni, în special la femeile care suferă de SOPC. Prin restabilirea echilibrului metabolic, inozitolul poate contribui la ameliorarea simptomelor asociate cu hiperandrogenismul, precum acneea și pilozitatea excesivă. Se poate găsi în fructe, fasole și cereale integrale, însă cel mai bine este asimilat sub formă de suplimente.
Vitamina D
Suplimentarea cu vitamina D poate ajuta la ameliorarea simptomelor legate de un exces de androgeni. Studiile sugerează că un nivel adecvat de vitamina D susține sănătatea oaselor și influențează pozitiv metabolismul hormonal. În plus, expunerea moderată la soare poate contribui la sinteza naturală a vitaminei D în organism.
Acizii grași Omega-3
Acizii grași Omega-3 sunt cunoscuți pentru proprietățile lor antiinflamatorii, care pot juca un rol important în reducerea simptomelor hiperandrogenismului. Prin diminuarea inflamației, aceștia pot ajuta la îmbunătățirea sensibilității la insulină, ceea ce, la rândul său, poate influența nivelurile de androgeni din organism.
Pe lângă suplimentele menționate, adoptarea unui stil de viață sănătos este crucială în gestionarea hiperandrogenismului.
Iată ce schimbări pot fi necesare în acest caz:
- Alimentație: o dietă echilibrată, bogată în proteine slabe, grăsimi sănătoase și carbohidrați complecși poate ajuta la menținerea unui nivel hormonal echilibrat.
- Mișcare: exercițiile fizice regulate pot îmbunătăți sensibilitatea la insulină și pot ajuta la menținerea unei greutăți sănătoase.
- Gestionarea stresului: stresul cronic poate dezechilibra nivelurile hormonale.
- Evitarea toxinelor: reducerea expunerii la substanțe chimice perturbatoare endocrine din mediu poate ajuta la menținerea unui nivel hormonal sănătos.
În concluzie, gestionarea hiperandrogenismului necesită o abordare complexă, care îmbină tratamentul medical cu schimbări ale stilului de viață și suplimente naturale. Fiecare individ poate răspunde diferit la diversele intervenții, de aceea personalizarea tratamentului este esențială. În acest context, consultarea unui medic specializat este crucială pentru a evalua simptomele și a determina cele mai eficiente strategii de intervenție. Aceasta asigură atât un diagnostic corect, dar ajută și la monitorizarea progresului pe parcursul tratamentului.
Referințe:
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7206839/
- https://www.sciencedirect.com/topics/medicine-and-dentistry/hyperandrogenism
- https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC8548673/
Sursa foto: shutterstock.com