Fibrom uterin: o afecțiune tot mai des întâlnită, dar adesea neînțeleasă
Sănătatea uterină ar trebui să fie o prioritate pentru orice femeie, iar înțelegerea afecțiunilor asociate ei este esențială. Fibroamele uterine pot avea, ca orice altă problemă de sănătate, de altfel, o serie de efecte negative asupra calității vieții feminine. De la ce apare fibromul uterin, ce măsuri ar trebui să luăm, cum putem preveni apariția acestei afecțiuni și mai ales cum o depistăm sunt aspecte deosebit de importante, în special având în vedere incidența tot mai crescută a acestei afecțiuni.
Fibromul uterin: simptome, cauze și factori de risc
Fibromul uterin, cunoscut și sub denumirea de leiomiom sau miom, este o afecțiune uterină tot mai frecvent întâlnită în rândul pacientelor de astăzi. Fibroamele pot varia considerabil în dimensiune și pot provoca o serie de simptome neplăcute, iar cauzele exacte ale apariției acestora rămân încă neclare. Totodată, întrebări precum „de ce se formează fibromul uterin”, cum se poate depista această problemă de sănătate și care sunt factorii de risc reprezintă informații esențiale pentru orice femeie. Pentru a putea avea grijă de corpul nostru, trebuie mai întâi să îi înțelegem funcționarea și nevoile.
Ce este fibromul uterin?
Fibromul uterin este o tumoare benignă (non-canceroasă) care se dezvoltă în peretele muscular al uterului și poate varia considerabil în dimensiune. Pot fi extrem de mici, de mărimea unei semințe, sau pot crește până la dimensiuni impresionante, chiar cât o minge de fotbal sau mai mari.
O femeie poate avea un singur fibrom sau mai multe fibroame de dimensiuni diferite. În plus, dimensiunile fibromului uterin pot influența simptomele pe care aceasta le experimentează. Un fibrom uterin mare poate provoca dureri, sângerări abundente și alte probleme de sănătate, în timp ce fibroamele mici pot fi asimptomatice. Desigur, chiar și acestea pot cauza simptome serioase dacă sunt situate în anumite zone ale uterului, cum ar fi interiorul cavității uterine.
- Efectele fibromului uterin asupra calității vieții și a sănătății generale a femeilor afectate
Deși termenul „tumoare” poate suna alarmant, fibroamele uterine nu sunt canceroase. Ele sunt creșteri anormale, de regulă inofensive, ale țesutului muscular și fibros din uter.
Unele femei nu experimentează niciun simptom, în timp ce altele se confruntă cu dureri pelviene severe, sângerări menstruale abundente sau probleme de fertilitate. Simptomele fizice, combinate cu incertitudinea și anxietatea legate de diagnostic și tratament, pot afecta stima de sine, imaginea corporală și sănătatea mintală a femeilor.
- Ce este calcifierea fibromului uterin?
Calcifierea este un proces prin care calciul se depune în țesuturi. În cazul fibroamelor uterine, calcifierea poate apărea în special la fibroamele care au încetat să crească sau care se micșorează. Pe măsură ce fibroamele uterine se maturizează sau încep să se micșoreze, aportul lor de sânge se poate diminua. Acest lucru poate duce la moartea unor celule din interiorul fibromului, în locul cărora se depun săruri de calciu. În majoritatea cazurilor, calcifierea nu reprezintă o problemă și nu necesită tratament.
Simptomele fibromului uterin: primele indicii ale afecțiunii
Fiecare femeie este diferită, iar simptomele și experiența cu fibroamele uterine pot varia considerabil. Ca regulă, simptomele fibromului uterin depind de dimensiunea, numărul și localizarea tumorilor și pot fi:
- sângerări menstruale abundente sau prelungite;
- durere pelviană sau presiune – constantă sau doar în timpul menstruației; fibromul uterin doare în special când este de dimensiuni mari sau crește în exteriorul uterului ori în cavitatea uterină;
- durere în timpul actului sexual;
- micțiuni frecvente, întrucât fibroamele mari pot apăsa pe vezica urinară, provocând nevoia de a urina mai frecvent;
- constipație, din cauza apăsării pe rect;
- durere de spate sau de picioare: în cazurile rare, fibroamele pot apăsa pe nervii din spate sau din picioare, provocând durere sau amorțeală;
- infertilitate sau complicații în timpul sarcinii, cum ar fi nașterea prematură sau avortul spontan.
Fibrom uterin și simptomele mai puțin frecvente
Alte simptome, mai puțin frecvente, sunt balonarea sau creșterea în volum a abdomenului și anemia însoțită de oboseală, slăbiciune și paloare. Cu toate acestea, nu toate femeile cu fibroame uterine vor prezenta simptome, așa încât afecțiunea poate rămâne nediagnosticată multă vreme. Pentru orice îngrijorare cu privire la sănătatea ta uterină, este esențial să discuți cu medicul tău ginecolog pentru o evaluare și un diagnostic adecvat.
Fibrom uterin și legătura cu vitamina D
Unele studii au sugerat o posibilă legătură între deficiența de vitamina D și un risc crescut de a dezvolta fibroame uterine. Această vitamină joacă un rol important în reglarea sistemului imunitar și în reducerea inflamației, putând ameliora simptomele asociate fibroamelor uterine. Vitamina D3 Lipozomală la 4000 UI are o absorbție de peste 99%, asigurând beneficii sporite pentru organism: de la menținerea sănătății oaselor, dinților, inimii și mușchilor, până la cea a sistemului imunitar și a funcției de reproducere. Capsulele de Vitamina D3 Lipozomală reprezintă un supliment cu beneficii de lungă durată, datorită învelișului lipozomal, și nu conțin gluten, conservanți sau lactoză. Flaconul de 60 de capsule te va ajuta să ai grijă de organismul tău timp de 4 luni, cu o singură administrare, o dată la două zile.
- Fibromul uterin se simte la palpare?
În unele cazuri, fibroamele uterine pot fi simțite la palpare, în special dacă sunt mari sau situate în zone mai sensibile ale uterului. Un fibrom de dimensiuni considerabile poate face ca uterul să se simtă mărit sau neregulat la atingere în timpul unui examen pelvian. De asemenea, fibroamele subseroase, adică cele care cresc în peretele uterului, pot fi simțite uneori ca o masă distinctă în abdomen.
Pe de altă parte, fibroamele care se dezvoltă în peretele uterului sau în cavitatea uterină (submucoase) sunt mai puțin susceptibile la a fi simțite în timpul unei palpări, mai ales dacă sunt mici.
Chiar dacă un fibrom nu poate fi simțit la palpare, acesta poate provoca în continuare simptome specifice. Doar o examinare de specialitate, făcută de un medic ginecolog, poate conduce la o evaluare corectă și exclude alte posibile cauze ale simptomelor fibromului uterin. Dacă este ceva care te îngrijorează, ar trebui să discuți cât mai curând cu medicul tău ginecolog.
Cum pot fi recunoscute simptomele fibromului uterin la menopauză?
Intrarea la menopauză marchează o perioadă de schimbări hormonale semnificative în viața unei femei, iar aceste schimbări se pot reflecta și asupra fibroamelor uterine existente.
De obicei, odată cu scăderea nivelului de estrogen și progesteron, fibroamele uterine tind să se micșoreze și simptomele asociate se ameliorează. Cu toate acestea, unele femei pot continua să experimenteze simptome chiar și după menopauză, iar în cazuri rare, fibroamele pot chiar să crească în dimensiune.
Simptomele fibromului uterin la menopauză includ:
- sângerări vaginale anormale, după actul sexual, sau spotting;
- durere sau presiune pelviană: fibroamele mari pot continua să exercite presiune asupra organelor pelviene, provocând durere sau disconfort;
- probleme urinare (urinare frecventă, urgentă sau incontinență), atunci când fibroamele apasă pe vezica urinară;
- constipație sau dificultăți la defecare.
Întrucât sângerările vaginale la menopauză pot fi cauzate și de alte afecțiuni, este important să te adresezi unui medic, pentru a exclude orice problemă gravă, cum ar fi cancerul endometrial sau ovarian.
Cauzele fibromului uterin și factorii de risc asociați
De ce apare fibromul uterin este o întrebare pe care comunitatea medicală a abordat-o cu foarte mult interes, însă rezultatele sunt încă într-un stadiu incipient.
Când ne referim la fibromul uterin și cauzele exacte ale formării sale, medicina nu a reușit încă să ofere o explicație completă. Cu toate acestea, există o serie de factori considerați a avea un rol semnificativ în dezvoltarea acestor tumori benigne.
Fibromul uterin – cauze și factori de risc
Principala cauză se pare că ar fi dezechilibrele hormonale, în special nivelurile crescute de estrogen și progesteron. Acești hormoni, esențiali pentru funcționarea normală a sistemului reproducător feminin, stimulează creșterea țesutului uterin, inclusiv a fibroamelor. Astfel, femeile cu niveluri mai ridicate de estrogen și progesteron, cum ar fi cele aflate în perioada fertilă sau cele care urmează terapii hormonale, pot avea un risc crescut de a dezvolta fibroame uterine.
O altă cauză a fibromului uterin o reprezintă influențele genetice. Femeile cu rude apropiate (mamă, surori) care au avut fibroame uterine prezintă un risc mai mare de a dezvolta și ele această afecțiune.
Potențialii factori de risc includ:
- vârsta fertilă (30-50 de ani);
- rasa afro-americană;
- excesul de greutate;
- menstruația precoce (înainte de 10 ani);
- nuliparitatea: femeile care nu au născut niciodată par să aibă un risc mai ridicat;
- o dietă bogată în carne roșie și săracă în fructe și legume;
- consumul de alcool și fumatul.
Este important de menționat că multe femei care prezintă acești factori de risc nu vor dezvolta niciodată fibrom uterin. Prezența acestora nu prezice în mod cert apariția acestei afecțiuni în viitor, iar mecanismele subiacente rămân un subiect de cercetare activă.
Astfel, cu toate că nu întotdeauna este ușor de determinat de la ce se face fibromul uterin, cunoașterea acestor posibile cauze și factori de risc te vor ajuta să ai grijă de organismul tău și să fii mai atentă la anumite semnale.
Ce alimente sunt interzise pentru fibromul uterin + importanța adoptării unei diete echilibrate
Nu există o listă strictă cu alimente „interzise” în cazul fibromului uterin. Există însă anumite alimente și băuturi pe care este recomandat să le consumi cu moderație sau chiar să le eviți. Se consideră că acestea pot agrava simptomele sau pot contribui la creșterea fibroamelor.
- Care sunt alimentele pe care ar trebui să le consumi cu moderație?
- carnea roșie și procesată;
- produsele lactate bogate în grăsimi, din cauza potențialului de a crește nivelul de estrogen în organism și de a stimula creșterea fibroamelor;
- alimentele rafinate și procesate: pâinea albă, pastele albe, zahărul rafinat și produsele de patiserie, pentru că pot crește nivelul de zahăr din sânge, alimentând inflamațiile din corp;
- alcoolul și cofeina, care pot agrava sângerările menstruale abundente și pot contribui la deshidratare;
- alimentele bogate în sodiu: consumul excesiv de sare poate duce la retenție de apă și balonare, ceea ce poate agrava disconfortul abdominal asociat cu fibroamele uterine.
- Adoptă o dietă cât mai sănătoasă, pentru a evita formarea fibroamelor uterine
În schimb, se recomandă o dietă bogată în:
- fructe și legume, bogate în antioxidanți și fibre, care pot ajuta la reducerea inflamației și la reglarea nivelului hormonal;
- surse de proteine slabe, cum ar fi puiul, peștele, leguminoasele și nucile;
- cereale integrale: o sursă excelentă de fibre, ce pot ajuta la menținerea unui nivel stabil al zahărului din sânge;
- pește gras, cum ar fi somonul, macroul și sardinele, datorită aportului ridicat de acizi grași omega-3, care au proprietăți antiinflamatorii;
- nuci și semințe: o bună sursă de proteine, fibre și grăsimi sănătoase.
Aceste recomandări sunt generale și ar trebui adaptate, în funcție de nevoile și preferințele individuale. Discută cu medicul tău sau cu un nutriționist, pentru a primi sfaturi personalizate în ceea ce privește dieta optimă.
Eliminarea fibromului uterin: diagnosticare și tratament
Diagnosticarea fibromului uterin începe de obicei cu un examen pelvian, în timpul căruia medicul ginecolog poate palpa o masă anormală la nivelul uterului. Ulterior, pentru confirmarea diagnosticului și evaluarea dimensiunii fibromului uterin, numărului de fibroame și localizării lor, se pot utiliza multiple investigații:
Ecografia
- este o metodă imagistică neinvazivă, care utilizează unde sonore pentru a crea imagini ale uterului și ale organelor pelviene. Ecografia poate identifica fibroamele uterine și poate oferi informații despre dimensiunea și localizarea lor.
RMN („Rezonanța magnetică nucleară”):
- această tehnică imagistică oferă imagini detaliate ale uterului și ale organelor pelviene, permițând o evaluare precisă a fibroamelor uterine, în special în cazul fibroamelor mari sau complexe.
Histeroscopia
- este o procedură ce implică introducerea unui instrument subțire, prevăzut cu o cameră video, prin vagin și colul uterin, pentru a vizualiza interiorul uterului. Histeroscopia poate fi utilă pentru a identifica fibroamele submucoase, care cresc în cavitatea uterină.
Localizarea fibromului uterin poate influența atât tipul de simptome pe care le experimentezi, cât și ușurința cu care acesta poate fi diagnosticat:
Fibroamele intramurale
- se dezvoltă în peretele muscular al uterului (miometru) și sunt cele mai frecvente tipuri de fibroame uterine. Pot provoca o gamă largă de simptome, în funcție de dimensiunea și localizarea lor.
Fibroamele subseroase
- cresc în exteriorul uterului, sub stratul exterior al acestuia (seroasa). Sunt adesea asimptomatice, dar pot provoca durere sau presiune dacă devin mari. Deoarece cresc în exteriorul uterului, pot fi uneori palpate în timpul unui examen pelvian.
Fibroamele submucoase
- cresc în cavitatea uterină, sub mucoasa care căptușește interiorul uterului (endometru). Sunt cele mai susceptibile de a provoca sângerări menstruale abundente și neregulate, deoarece afectează direct cavitatea uterină. Diagnosticul lor poate necesita histeroscopie.
Fibroamele pediculate
- sunt fibroame subseroase, care se dezvoltă pe o tulpină subțire (pedicul) care le leagă de uter. De obicei, sunt asimptomatice, dar pot provoca dureri severe dacă pediculul se torsionează.
Tratamentul fibromului uterin
Opțiunile de tratament pentru fibromul uterin variază în funcție de dimensiunea, numărul și localizarea fibroamelor, precum și de severitatea simptomelor și de dorința femeii de a avea copii în viitor.
În primul rând, există opțiuni de tratament conservator:
- Monitorizarea activă: Dacă fibroamele sunt mici și nu provoacă simptome, medicul poate recomanda monitorizarea periodică a acestora, prin intermediul examenelor pelviene și ecografiilor;
- Tratamentul medicamentos: Anumite medicamente pot ajuta la reducerea dimensiunii fibroamelor sau la ameliorarea simptomelor acestora, cum ar fi sângerările menstruale abundente sau durerea.
În cazurile mai serioase, se poate trece la opțiunile de tratament minim invaziv:
- Embolizarea arterei uterine: o procedură prin care se blochează fluxul sanguin către fibroame, ceea ce duce la micșorarea acestora;
- Mioliza: o procedură de distrugere a fibroamelor, folosind energie electrică sau laser;
- Ablația cu radiofrecvență: o altă procedură de distrugere a fibroamelor, dar care folosește căldura;
- HIFU (ultrasunete focalizate de înaltă intensitate).
Nu în ultimul rând, se poate ajunge inclusiv la tratamentul chirurgical:
- Miomectomia este o procedură ce implică îndepărtarea chirurgicală a fibroamelor, păstrând însă uterul. Miomectomia poate fi realizată prin laparoscopie (chirurgie minim invazivă) sau prin laparotomie (chirurgie deschisă).
- Histerectomia este o altă procedură, dar care implică îndepărtarea chirurgicală a uterului. Histerectomia este o opțiune de tratament definitivă pentru fibroamele uterine, dar duce la imposibilitatea de a avea copii în viitor.
- Fibromul uterin se resoarbe? Fibromul uterin poate dispărea?
În general, fibroamele uterine nu se resorb și nici nu dispar de la sine. Cu toate acestea, în anumite situații, dimensiunea lor se poate reduce:
- după menopauză: odată cu scăderea nivelului de estrogen, fibroamele tind să se micșoreze și simptomele se pot ameliora;
- în timpul sarcinii: în unele cazuri, fibroamele se pot micșora în timpul sarcinii, dar pot crește din nou după naștere;
- în urma anumitor tratamente: medicamentele hormonale sau procedurile minim invazive pot duce la micșorarea fibroamelor.
Fibromul uterin se poate sparge?
În cazuri rare, fibroamele uterine se pot rupe sau se pot torsiona, ceea ce poate provoca dureri severe și sângerări. Această complicație necesită intervenție medicală de urgență.
Fibrom uterin în sarcină: riscuri și particularități
Din ce cauză se face fibromul uterin inclusiv în sarcină este o întrebare legitimă. Este important să înțelegem că fibroamele uterine nu apar din cauza sarcinii. Ele sunt prezente deja în uter, înainte de concepție, iar sarcina poate influența creșterea sau simptomele acestora.
Prin urmare, sarcina și fibromul uterin pot coexista, însă această combinație nu este lipsită de provocări și necesită o monitorizare atentă pe parcursul celor nouă luni de gestație.
Riscurile asociate cu fibromul uterin în sarcină sunt:
- avortul spontan, în special în primul trimestru de sarcină.
- nașterea prematură;
- poziție anormală a fătului, din cauza spațiului limitat din uter, ce determină adesea nevoia de cezariană;
- dezlipirea prematură a placentei de peretele uterin – o complicație gravă, care poate pune în pericol atât viața mamei, cât și pe cea a fătului;
- durerile abdominale sau lombare;
- sângerările, pot fi o cauză a fibromului uterin;
- complicațiile la naștere sau îngreunarea travaliului.
Deoarece necesarul de Vitamina D3 crește în timpul sarcinii, suplimentarea cu Vitamina D3 Lipozomală la 4000 UI poate fi recomandată, pentru a asigura un nivel optim și a reduce riscurile asociate atât cu fibroamele, cât și cu sarcina în general. Discută cu medicul tău înainte de a începe administrarea unui supliment alimentar.
Ecografiile periodice pot ajuta la evaluarea dimensiunii și creșterii fibroamelor, precum și la identificarea oricăror complicații potențiale. În majoritatea cazurilor, fibroamele uterine nu necesită tratament în timpul sarcinii. Cu toate acestea, dacă apar simptome severe sau complicații, pot fi necesare intervenții, pentru a proteja atât viața fătului, cât și pe cea a mamei.
A ști cât mai multe despre ce e fibromul uterin, simptomele fibromului uterin și cauzele apariției fibromului uterin este esențial pentru orice femeie. În fond, adoptarea unei diete sănătoase și echilibrate, împreună cu un stil de viață activ, vor contribui la gestionarea simptomelor și la îmbunătățirea calității vieții în cazul fibromului uterin. Educându-ne în permanență, vom ști cum să alegem ce este mai bine pentru corpul nostru și ne vom bucura de o viață fericită și împlinită.
Referințe:
https://www.webmd.com/women/uterine-fibroids/uterine-fibroids
https://www.webmd.com/women/uterine-fibroids/understanding-uterine-fibroids-symptoms
https://www.healthline.com/health/fibroids-natural-treatment
https://www.medicalnewstoday.com/articles/319576
https://www.medicalnewstoday.com/articles/151405
https://www.healthdirect.gov.au/uterine-fibroids
Sursă foto: shutterstock.com
