Durerea în piept – cauze, simptome și cum poți scăpa de această problemă

Durerea în piept este una dintre cele mai întâlnite motive de prezentare la medic și poate avea numeroase cauze – unele benigne, altele cu potențial vital. Poate apărea ca o senzație de apăsare, arsură, înțepătură sau chiar presiune difuză, resimțită în stern, torace, spate sau umăr. Deși este adesea asociată cu afecțiunile inimii, durerea toracică poate fi cauzată și de boli pulmonare, digestive (precum refluxul gastroesofagian), tulburări musculo-scheletale sau chiar anxietate și atacuri de panică.

În unele cazuri, disconfortul este minor și trecător, dar când durerea este intensă, apare brusc, se agravează la efort sau este însoțită de alte simptome (cum ar fi dificultăți de respirație, amețeli, transpirații sau greață), este esențială o evaluare medicală de urgență. Poate fi vorba despre un infarct miocardic, embolie pulmonară sau alte urgențe medicale care necesită intervenție rapidă.

Acest articol îți explică, pe înțelesul tău, care sunt tipurile de dureri în piept, ce le-ar putea cauza și cum se stabilește diagnosticul corect, astfel încât să știi când să te îngrijorezi și cum să acționezi corect.

Ce este durerea toracică și care sunt cauzele principale?

Sursa foto: Shutterstock.com

Durerea toracică, sau durerea în piept, face referire la orice senzație de disconfort resimțită în zona cutiei toracice. Aceasta poate varia de la o presiune ușoară sau o senzație de arsură, până la o durere intensă, ascuțită sau constrictivă. Localizarea durerii poate fi în partea din față a pieptului, în spate, la nivelul coloanei vertebrale toracice, sau chiar poate iradia spre alte zone ale corpului.

Cauzele principale ale durerii toracice sunt diverse și pot fi grupate în:

• Afecțiuni cardiace: infarct miocardic, angină pectorală, pericardită, miocardită;
• Afecțiuni pulmonare: pneumonie, pleurezie, embolie pulmonară, pneumotorax;
• Afecțiuni gastrointestinale: reflux gastroesofagian, ulcer gastric, pancreatită;
• Afecțiuni musculo-scheletale: costocondrită, leziuni ale coastelor;
• Alte cauze: atacuri de panică, zona zoster.

Deși mulți oameni asociază imediat durerea în piept cu probleme cardiace, există numeroase alte cauze posibile. Tocmai din acest motiv o evaluare medicală rapidă și amănunțită este esențială pentru a determina cauza exactă a disconfortului și pentru a iniția tratamentul adecvat.

În contextul diagnosticării durerii toracice, este util să ne familiarizăm cu conceptul de sindrom algic toracic, care descrie un complex de simptome dureroase localizate în zona toracică, având diverse etiologii, de la afecțiuni musculo-scheletale până la probleme cardiace sau pulmonare.

Sursa foto: Aronia-charlottenburg.ro

În acest sens, pentru a susține sănătatea plămânilor și a reduce inflamația, specialiști recomandă suplimente precum N-Acetil L-Cisteină (NAC). Acest aminoacid esențial este cunoscut pentru proprietățile sale antioxidante și capacitatea de a sprijini funcția pulmonară, fiind un aliat valoros în menținerea sănătății respiratorii.

Simptome asociate durerii în cutia toracică

Simptomele care însoțesc durerea în piept pot varia considerabil, în funcție de cauza de bază. Unele simptome pot indica o problemă cardiacă, în timp ce altele pot sugera afecțiuni non-cardiace.

Simptome care pot indica o problemă cardiacă sunt:

• Apăsare în piept sau senzație de strângere;
• Durere care se întinde spre brațul stâng, gât, maxilar sau spate;
• Dificultăți de respirație sau senzație de sufocare;
• Transpirații reci;
• Greață sau vomă;
• Amețeli sau senzație de leșin.

Simptome care pot sugera o cauză non-cardiacă:

• Gust acru sau amar în gură (reflux gastroesofagian);
• Senzație de nod în gât;
• Durere care se schimbă în funcție de poziția corpului;
• Durere la respirație adâncă sau când tușești;
• Sensibilitate la atingerea zonei dureroase;
• Febră, frisoane, tuse (infecții respiratorii);
• Anxietate sau atacuri de panică;
• Înțepătură în partea stângă sau junghi în piept.

Tipuri de durere toracică și localizarea lor

Durerea toracică se poate manifesta în moduri diferite, iar localizarea exactă a durerii poate oferi indicii valoroase despre cauza subiacentă:

• Durerea în piept stânga: Chiar dacă este asociată cu probleme cardiace, poate indica și afecțiuni pulmonare, musculo-scheletale sau anxietate. De exemplu, o înțepătură în partea stângă poate fi simțită ca un junghi în piept, care vine și pleacă repede.
• Dureri în piept partea dreaptă: Pot sugera afecțiuni pulmonare, cum ar fi pleurezia sau pneumonia, dar și probleme ale vezicii biliare sau afecțiuni musculo-scheletale.
• Durere în piept la respirație: Aceasta poate fi mai intensă când inspiri adânc sau tușești și este adesea legată de afecțiuni pulmonare (pleurită, pneumonie) sau costocondrită (inflamația cartilajului costal).
• Durerea osului stern: Poate indica o inflamație a articulațiilor costosternale (costocondrită) sau, mai rar, fracturi costale sau alte leziuni ale cutiei toracice.

Așadar, locul durerii este doar un indiciu, iar un diagnostic corect necesită o evaluare medicală completă. Nu te baza doar pe localizarea durerii pentru a trage concluzii despre cauza problemei.

Ce declanșează durerea în piept?

Mulți factori pot contribui la apariția durerii în piept, între care amintim:

• Stresul: Poate provoca dureri în piept prin tensiune musculară, spasme esofagiene sau atacuri de panică.
• Tusea: O tuse persistentă, mai ales în timpul unei răceli, poate irita mușchii intercostali și poate provoca dureri în piept.
• Oboseala: Oboseala cronică poate amplifica diverse tipuri de dureri, inclusiv cele în piept, făcându-le mai greu de suportat.
• Înțepături în partea stângă și dreaptă: Pot fi generate de spasme musculare, inflamații ale cartilajelor costale sau, mai rar, de probleme cardiace sau pulmonare.
• Junghiuri și senzația de nod în gât: Senzația de nod în gât, de cele mai multe ori asociată cu anxietatea, poate contribui la senzația de apăsare în piept.
• Afecțiuni pulmonare: Afecțiuni precum pneumonia, pleurezia sau embolia pulmonară pot provoca dureri în piept care se agravează la respirație.
• Răceala: Infecțiile respiratorii pot provoca dureri în piept prin inflamația căilor respiratorii și a mușchilor intercostali.
• Respirație grea: Poate indica o problemă cardiacă sau pulmonară gravă, care necesită evaluare medicală imediată.

Diagnosticarea durerii toracice

Așa cum am menționat, durerea toracică poate avea numeroase cauze, unele mai grave decât altele, de aceea stabilirea unui diagnostic corect este esențială. Procesul de evaluare începe cu un consult clinic amănunțit, în care medicul va analiza simptomele, istoricul medical și stilul de viață al pacientului.

Pentru a identifica exact cauza durerii, medicul poate recomanda mai multe tipuri de teste:

• Electrocardiograma (ECG) – înregistrează activitatea electrică a inimii și poate detecta semne de infarct sau alte probleme cardiace.
• Analize de sânge – ajută la identificarea enzimelor cardiace (care indică leziuni ale inimii), dar și a markerilor de inflamație sau infecție.
• Radiografia toracică – oferă informații despre plămâni, inimă și oasele din piept, fiind utilă pentru a depista pneumonii, fracturi sau acumulări de lichid.
• Ecocardiografia – vizualizează în timp real structura și funcția inimii, utilă în cazuri de insuficiență cardiacă sau valvulopatii.
• CT toracic sau angiografie CT – poate detecta embolii pulmonare, disecții de aortă sau alte urgențe cardiovasculare.
• Teste de efort – evaluează modul în care funcționează inima sub stres fizic și pot scoate la iveală semne de ischemie.
• Angiografia coronariană – recomandată atunci când se suspectează blocaje în arterele coronare, vizualizând în detaliu circulația sangvină a inimii.

Medicul va alege investigațiile potrivite în funcție de severitatea simptomelor și de suspiciunile clinice.

Opțiuni de tratament și medicamente recomandate pentru durerile toracice și în capul pieptului

Asemenea diagnosticării, tratamentul pentru durerea în piept depinde în totalitate de cauza care stă la bază. Fie că este vorba despre o afecțiune cardiacă sau despre o problemă digestivă ori musculo-scheletală, intervenția corectă poate face diferența între o recuperare rapidă și complicații serioase.

Dacă durerea are cauze cardiace, medicul poate recomanda:

• Nitroglicerină – pentru a dilata vasele de sânge și a îmbunătăți fluxul sangvin către inimă;
• Anticoagulante – pentru prevenirea formării cheagurilor;
• Beta-blocante – pentru a reduce frecvența cardiacă și tensiunea arterială;
• Angioplastie cu stent – pentru deschiderea arterelor blocate;
• Bypass coronarian – în cazuri grave, pentru restabilirea circulației sangvine normale.

Dacă durerea are cauze non-cardiace, tratamentul poate include:

• Antiacide sau inhibitori de pompă de protoni, în cazul refluxului gastroesofagian;
• Antiinflamatoare, dacă durerea este de natură musculo-scheletală;
• Antibiotice, pentru infecții respiratorii;
• Anxiolitice sau antidepresive, dacă durerea este asociată cu stres sau atacuri de panică;
• Fizioterapie, în cazul durerilor provenite din musculatură sau coloană.

Atenție! Nu lua medicamente fără recomandarea medicului și nu ignora durerea în piept, indiferent cât de minoră pare. Uneori, simptomele discrete pot ascunde probleme serioase.

Pe lângă tratamentul prescris, există și câteva acțiuni simple care pot reduce disconfortul și sprijini recuperarea:

• Odihnește-te și evită efortul intens;
• Aplică comprese calde sau reci, în funcție de indicația medicului;
• Evită alimentele grase, cafeaua și alcoolul dacă ai reflux sau arsuri;
• Învață tehnici de relaxare – stresul este un factor agravant important;
• Menține o postură corectă, mai ales dacă lucrezi la birou sau stai mult pe scaun.

În concluzie, durerea în piept poate avea cauze variate, de la afecțiuni minore până la probleme medicale serioase. Dacă simptomele sunt frecvente, intense sau însoțite de alte semne de alarmă, adresează-te unui medic cât mai curând.

Acest articol are scop informativ și nu înlocuiește evaluarea medicală. Pentru un diagnostic precis și recomandări adecvate, consultă întotdeauna un profesionist din domeniul sănătății!

Referințe:

1. American Heart Association. Chest Pain. https://www.heart.org/en/health-topics/heart-attack/angina-chest-pain;
2. Mayo Clinic. Chest pain. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/chest-pain/symptoms-causes/syc-20370838;
3. Cleveland Clinic. Chest Pain. Retrieved https://my.clevelandclinic.org/health/symptoms/21209-chest-pain.